Chagas hastalığı ne kadar tehlikeli? Nedenleri, Belirtileri, Tanı ve Tedavi

Bazen böcekler bir adam oldukça ciddi sorun teslim edebilir. Bunlardan biri - Chagas hastalığı veya Chagas hastalığı, kan emici böcek tarafından neden oldu. 100'den fazla yıl önce tanımlanan, Brezilyalı Carlos Ribeiro Chagas bir doktor kendisi ölümsüzleşmiş daha. Hastalık adı keşfeden isimlerinin telaffuz bağlı olarak farklı sesler. Chagas hastalığı tehlikelidir yapın ve ne kadar ciddi değil mi? Bu sorunun cevabı evet. Evet, tehlikeli, hatta onlar bulaşmış bilmeden yıldır bu hastalıkla yaşayan insanlar olmasına rağmen. Ama bu kuraldan ziyade istisna olduğunu. daha yaygın sonuç üzücü hastalığı: Hastaların enfeksiyondan sonra ilk ay içinde ölmektedir. Nasıl ve nerede bu enfeksiyonun almak ve neden böyle farklı tepkiler üzerine insanlar? en yanıtlamaya çalışalım.

Chagas hastalığı: coğrafi konum

Ruslar için neyse bu hastalık egzotik, iken. Ama bir kez ve AIDS bizden denizaşırı Amerika'da bir yerlerde, uzakta idi. Şu anda aynı durum gösterir ve Chagas hastalığı. Raspostranen Şimdi nerede? Güney Amerika kıtasının ve Karayipler, Brezilya, Venezuela, Panama, Meksika, Peru, Arjantin, Guatemala, Kolombiya, Ekvador, Kosta Rika, Paraguay, Bolivya, Surinam, El Salvador, bazı ülkelerde kendi kaydına topluca Halk arasında Fransız Guyanası , Belize, Nikaragua, Honduras. Ayrıca Chagas hastalığı (sincap, sıçan, opossum, kediler, köpekler ve diğerleri 150 türün toplam) enfeksiyonu görülen kuzeylilere bulaşmış vahşi hayvanlar, gelince. Hastalığın yakında Kuzey Amerika kıtasının derinliklerine yayılmış olacağı korkusunu verir. Zaten Texas, Arizona, güney California ve Maryland durumlar vardır. gezegen doğrulanabilir olmayan bir ölçekte gerçekleşen, son 15-20 yılda nüfusun göç katkıda karşısında Amerikan tripanozomiyazis tanıtın. Latin Amerika ülkelerinden sakinleri, daha iyi bir yaşam arayışı içinde turist dünyayı - macera arayışı içinde. Enfeksiyonun başka sık görülen nedeni bu bölgelerin zayıf sadece herhangi bir işte kavramak olduğunu, ancak para için kan bağışı ve hatta organlarını (böbrekler, gözler, vb) satan. ABD'de kan transfüzyonu bazı noktalarda kontrol ederken o Chagas hastalığı olan donör malzeme daha hepatit ve AIDS ile daha ortaya çıkardı. Ve kalp krizi ya da gelen ölümlerin açılışında konjestif kalp yetmezliği , Latin Amerika bölgesinden insanlar aynı hastalıktan iki uğrar bir, sadece bir kronik forma aktarır ortaya koydu. Chagas hastalığının alanının yakın gelecekte sınırları içinde Yani ortadan muhtemeldir.

etken

Bir az bilinen Chagas hastalığı dek - Seyir trypanosoma'lar (Trypanosoma cruzi) - enfeksiyon mikroskobik tek hücreli canlı parazitler olduğunu. Böylece Osvaldo Cruz onuruna Carlos Chagas Enstitüsü aradı. Bu canlılar mil benzer uzatılmış organları ile, (resimde, bunlar hastanın kan lekeli işaretleyici gösterilmiştir) renksizdir. Bir uçta trypanosoma'lar kurban (çoğunlukla kan) gövdesi içinden geçmelerine yardımcı olmak için kamçı vardır. onları istenilen organı ulaşan, bu hücreler içine zar içinden nüfuz edebilir ve yaytsepodobnogo formu (amastigot) oluşturmak bezzhgutikovuyu oluşturur. tripanozomlarının hücrelerinde aktif vücudun başka sorununu çözecek kurbanın kana nüfuz flagella ile yeni veretenopodobnyh "çocuk", şekillendirme, çoğalır. Bu mikroskobik katillerin Çok kötü özelliği mücadele vermesini zorlayarak, kurbanın bağışıklık sistemini etkilemek mümkün olmasıdır. Trypanosoma'lar münhasıran böylece yol yapım yaşam parazitik yolu vardır: Kişi (hayvan) - böcek - kişi (hayvan). yumurtadan yetişkine: Bu çevrelerde, yaşam döngüsü formlarının bir değişikliktir. Bunlar aktif olarak sağlıklı vücutta yeniden yerleşim için kullanılan mide böcek, katlanarak artıyor.

Enfeksiyon Yolları

Chagas hastalığı, transporter - Bu böcekler nerede yaşadığını odalarda uyurken kan emici Triatominae özel bir tür, çoğunlukla geceleri aldı. onlar dudaklarından esas ısırmaya tercih çünkü Birisi "öpüşürler" bir şaka onlara. adı sıkışmış. Ancak, her yerde değil. böcek anlamına gelir ve Brezilya'da vinchuca, - - tahtakurusu berber Şili ve Arjantin'de denir onlar sadedir. Bütün büyük ordu arasında Triatominae, yalnız bu mikroorganizma taşıyıcıları Chagas hastalığına neden olan ajandır olan 10'dan fazla çeşidi, bulundu Amerika'da 130 türü bulunmaktadır. Kan ciltte sağlıklı contactee yaralar yoluyla vücuda geldiğinde böcekler yanı sıra, yakın temas yoluyla hasta bir kişi tarafından enfekte olabilir. Yeni AİDS ne değildir? Bu yüzden sık sık enfeksiyon kan nakli veya aracılığıyla hastanelerde meydana Organ nakli. o hastalığı taşıyıcısı olup olmadığını bebekler, anne karnında enfekte. Gıda yoluyla, tahtakuruları dışkı var - en huzurlu yolu enfeksiyonu almaya. Chagas hastalığı insanlara bulaşmış kuhovarili temizlik farklılık yoksa bu durum ortaya çıkabilir. Bu nedenle, Triatominae ülkelere karşı dezavantajlı seyahat, (otel iyidir), sebze ve iyice yıkanmış meyve ve yardımsever yerel tüccarlar tarafından sunulan Yiyecekler, evini satın aldı daha uygar, kaçınmaya yatacak bir yer seçmek için tavsiye edilir.

Nasıl enfekte alırım

Birçok kişi böcek deri yoluyla ısırır ve kan içmeye başladığında Chagas hastalığı kaldırdı olduğunu düşünüyorum. Aslında öyle değil. On kez ısırıldı ve sağlıklı kalmak edilebilir. Kurban cilt ya da mukoza içinde tahtakuruları dışkılarında bulunan Cruz, tripanozomları ne zaman Ve tüm çünkü bu enfeksiyon oluşur. Bu böcekler var ve bok yeme bayanlar, aittir. ısırılan yeri rüyada adam kaşıma kendini alamadı (ve hayvanlar yalamak). parazitler vücudu ve onun yeni sahip girin beri. Kendi başına, sağlıklı bir hata tehlikeli değildir. Ama bulaştığı insanların ısırarak, neredeyse tamamen tripanozomlarda bulaşmış ve aşağıdaki sokması Chagas hastalığının yeni kurbanlar iletir. etken yaşayan ve böceğin midesinde çarpar. Bulaşıcı böcek Hayatı boyunca (yaklaşık 2 yıl). Olgun parazitler mağdurun bağırsaklarda ve dışkı dışarı çıkacak şekilde aynı yerdedir. Bir kez, insan vücudunda, ilk tripanozomlar kanda büyük miktarlarda çarpma ve daha sonra (özellikle kalp ve mide-bağırsak yolu epitelinde) kaslarda yerleşirler. Latin Amerika'da fakir insanlar tahtakuruları birçok köşe ve yarıkları vardır harap kulübe, kalabalık, geniş aileler yaşamaktadır. Genellikle Chagas hastalığı tüm aile üyeleri ve hatta tüm mahalleleri bozar. Düşünce Gıda: tripanozomlarda ile enfekte laboratuar hayvanları, onların deri zarar görmemiş olsa dahi.

Hastalığın akut bir şekilde

Şu hatırlatılmaktadır zaman prokusyvaniya cilt tahtakurusu ağrısız ve algılanamaz söyledi. Daha sonra, yerde bir küçük kırmızı (ve bazen hiçbir şey), bazı insanlar şişme gözlenen ve kaşıntı vardır. sinsice yayılır kurban kan parazit, hastanın vücuduna gücüne ve alerji onun eğilimine bağlı olarak, 10 gün bir kaç gün sürebilir, (kuluçka) süresi gizli. Sonra sözde akut formu geliyor. Bu dönem son derece tehlikeli letalitesi Chagas hastalığıdır sırasında oldu. Belirtileri şunlardır:

• kritik bir seviyeye sıcaklığında keskin bir artış;
• ateş;
• Şiddetli baş ağrıları;
• solunum problemleri;
• Kalbin arıza;
• hatırı sayılır ağrı karın, göğüs, bütün kasları;
• adrenal yetmezlik;
• tiroid bezi, dalak ve lenf düğümlerinde artar.

sinir liflerinin parazit tanıtımı özellikle zor çalışır Chagas hastalığı ile. aşağıdaki gibi bu durumda belirtileri şunlardır:

• felç;
• konuşma bozukluğu;
• atetoz;
• entelektüel yetersizlikler.

Semptomlar:

• dudakların şişmesi;
• gözlerin şişmesi;
• bronzlama cildi satın alın.

Akut formu birçok kişi (özellikle çocuklar) die sırasında iki ay, sürebilir. Krizin Hayatta kalanlar ana belirtileri kaybolur ve hastalık sonraki aşamaya girer. Enfekte kişi ısırığı sonrası 10-11 gün sonra bulaşıcı hale gelir.

kronik bir şekilde

Chagas hastalığının, bu aşamada, uzun bir süre, genellikle kendini göstermediği olabilir, bu hastaların yaklaşık% 80'inde görülür. Trypanosoma'lar artık kanda hakim ve hastanın doku ve hücrelerde birikir ve yavaş yavaş onları yok. "Kronik" periyodik olarak tam bir remisyon alevlenme dönüşümlü olarak görülmektedir. Chagas hastalığı, kronik aşağıdaki türde tespit:

• psevdomiksedematoznaya;
• miksödem;
• sinir;
• kalbi.

Psevdomiksedematozny tip çocuklarda yaş 15 yaş ve daha küçük işaretlenmiştir. Tiroid ve lenf nodlarında küçük bir artış özelliğidir. Çocuklarda alevlenme dönemlerde ateş, ateş, taşikardi gözlenir başlar. Parazitler, özellikle yüzünü bozan bir deri altı doku içine infiltre. karakteristik şişme ve kızarıklık, görsel Chagas hastalığı tanınabilir. Tıbbi konularda nedenine dair özelleştirilmiş kaynakların geniş bir yelpazede sunulan Fotoğraflar o hafif, hoş olmayan koymak.

Miksödem tipi tiroit önceki çok daha büyük bozuklukları farklıdır.

Sinir tip çocuk ve infantilism gelişiminde gecikme ile doludur.

Kardiyak perikardit, bradikardi ve diğer kalp problemlerine yol açar.

gözlenen gastrointestinal sistem organlarının duvarlarında trypanosoma'lar Cruz yerelleştirme ile akalasia, bu organların kas motilite bozuklukları yani. Bu yol açar özofagus tıkanıklığı ve mide ve bağırsak artması. tatmin edici bir iştah rağmen, geğirme, kusma, yemek borusu yoluyla vücut ağırlığının kaybına yiyecek ve geçit yutma sırasında hasta ağrı vardır. Bu belirtiler piþecek bağlı olmayan ve hatta sıvı gıda vardır.

tanılama

Chagas hastalığı hastanın klinik muayenesinde dış işaretlere ve mikroskop ve serolojik analizler altında kanın ileri laboratuar çalışmaları ile kurulmuştur. buna bunları tespit etmek zor olur nedeniyle Ancak kan tripanozomlarda hastalığın kronik biçimde düşüktür.

Kan numunesinde parazit izole edilmesi mümkün olduğunda, bunların varlığı lenf düğümlerinde (bir biyopsi yapmak) kontrol edilir.

Ayrıca xenodiagnosis kullandı. Sağlıklı bir hasta kişinin bağırsakları parazitler veya olmasın ortaya çıktı çalışmada, (14 gün sonra) daha sonra laboratuvar tahtakurusu dikilmiş ve gerçeği yatar.

Diğer bir test - aşılanma kan kültürü ve hayvanların test edilmesi.

Kan nakli teknikleri noktalarında her ne kadar özel olmayan, daha duyarlı floresan antikorlar, yanı sıra reaksiyonlar gammaglyutinatsii frenleme tepkisine göre, kullanılır.

İyi sonuçlar ve şovlar Meşhed-Guerreyro tadın. Bu bir iltifat, parazit antijene karşı antikorların tespiti, bir birleştirme reaksiyonu dayanır. Diğer yöntemler özellikle güçlü değildir, bu deney, hastalığın kronik aşamasında son derece değerlidir.

tedavi

Şu anda, tamamen Chagas hastalığı yenmek yardımcı olabilir ilaçlar zaten vardır. trypanosoma'lar hayati organlardaki girmemişti kadar Tedavisi sadece ilk aşamada maalesef etkilidir. Bu "Nifurtimox" ve "benznidazole". Onlar kesinlikle reçete üzerinde, ABD ve Latin Amerika'da satın alınabilir. Hastalığın akut hastalarda veri ilaçlar atama, çocuk, relaps sırasında hastalığın kronik bir şekilde çalışmadığı takdirde. Sonraki aşamalarda, kesinlikle çalışmaz. kalp hastalığı, gastrointestinal sistem, sinir sistemi, tiroid ve diğer organlar - Bu nedenle, doktorların tüm eylemleri komplikasyonların tedavisi üzerinde duruldu.

görünüm

belirgin iyileşme akut formdan sonra gelmiş Birçok kişi, özellikle de ne kadar tehlikeli Chagas hastalığı farkında değiller. Ve yine her yıl bu gezegenin yaklaşık 50 bin nüfusu neden olur. Bu 20 milyon 15 ila çeşitli tahminlere göre, şu anda enfekte, ancak bu rakamlar özellikle yaygın nadiren doktorlarına danışmalarını yayılır Chagas / Chagas hastalığı da dahil olmak üzere, yoksul olarak, çok güvenilir değildir. Bu hastalığın prognozu erken doğru tanı ve tedavi durumlarında sadece olumludur. İlk aşamada, zaman içine alındı, belki de mutlak geri kazanımı. daha sonra tedavi edilemez. Ayrıca, etkilenen organlar ve tahrip parazitleri geri imkansızdır. Her yıl, kronik hastalık varlığında akut kalp yetmezliği, kalp krizi, felç ve trypanosoma'lar cruzi neden olduğu diğer sağlık sorunları birçok hastayı öldürür.

önleme

kurtulmuş Chagas hastalığı için önleyici Trypanosoma cruzi karşı bir aşı yok son derece önemlidir. o bölgelerin sakinleri için bu tehlikelidir:

• Maksimum insektisit ile evlerde sanitasyon yürütmek mümkün olduğunca hataların yuvalarının kanıt için evinizi tetkik;
• Mümkünse, yatak perde üzerine inşa etmek;
• hijyen.

Turistler için:

• Özellikle açık yaz giysileri içinde, orman ziyaret önlemek;
• uyku için bir yer seçimine kritik yaklaşım;
• (Gıda hijyen kuralları uyarınca hazırlanmıştır kesin olmadığını ise) yapmak sokak ve pazar tüccarlar tarafından sunulan bir aperatif için denizaşırı hediyeler için cazip olmayabilir.

Sanepid için:

• bebekler ve anneleri Chagas hastalığı kaydedilen büyük çocukları incelemek;
• eski binaların yeniden inşası yürütmek;
• Düzenli sağlık insektisit konut tesislerinde vatandaşlar;
• bağışlanan kan ve donör tarama dikkatlice incelenecek.

Diğer bölgelerdeki Chagas hastalığının yayılmasını önlemek gerektiğini endemik ülkelerden gelen tüm göçmenleri incelemek için bir öneri yoktur. Ancak, önümüzdeki yıllarda trypanosoma'lar Cruzi hayvan hastalıklarının sorununun yüksek kirlenme verilen çözülecek olası değildir.