Patolojik ön dönemi: tedavisi. Ön dönem - bu ...

Ön süresi - Hamilelik sırasında karın bölgesinde bir savaş, kaslarda hafif ağrı ve gerginlik eşlik. Bunlar düzensiz. Bu savaşır teslimat öncüleridir. Normal şartlar altında, ön emeğin evre 6-8 saat yaklaşık zaman almalıdır. Ancak, bazı durumlarda, bu süre gecikebilir. Bu durum çeşitli nedenlerle oluşabilir. Bu durumda doktorların acil müdahale gerektiren, emek bir problem olabilir. fetüs ölümü ile anne kuvvetli süreksizliklerden ve bitiş: uzun süren alıştırma dönemi etkileri yana çok anne ve çocuk için ciddi olabilir.

Patolojik alıştırma dönemi kavramı

her kadının fizyolojisi. Bazı durumlarda, bu süre birkaç gün bazen birkaç saat daha geç ve edilebilmektedir. Bu kadınların tükenmesi, uyku kaybı, aşırı yorgunluk doğum anındaki birikmesine yol açar. Bu durumda, süren doğum öncesi dönem, bir emek patolojik ön aşaması vardır. Bu serviks değişikliklere neden olduğu, ve sadece bir kadının vücudu tahrip etmemesi, düzensiz ağrılı kasılmaların, ile karakterizedir.

anormal alıştırma dönemi özü

aşağıdaki gibi patolojinin temel özünü ifade edebiliriz:

• Fizyolojik ön dönem gecikir.
• Miyometriyumun tonunu arttırır.
• İç serviks kısaltılmış.
• Uterus alt segmentin azalmalar vardır.
• Kas bir daire içinde düzenlenmiş elyaf ve çapraz sarmal;

nedenleri

Kural olarak, patolojik ön dönem vücut annelerin aksaklıklara bulunmasıdır. başlıca nedenleri üç gruba ayrılabilir:

OB:

• Polihidramnioz veya oligohidramnioz varlığı.
• Çoğul gebelik.
• rahminin meyvesi yanlış pozisyon (makat) sürer.
• Plasenta düşüktür.

psikoduygusal:

• doğum korkuyor kadın.
• Negatif ruh hali.
• Nevroz ve şiddetli duygusal stres.
• Fiziksel yorgunluk hastalar.
• Yaş nulliparların (çok erken doğumun sonucunun korku veya geç hamilelik).

fizyolojik:

• anneler pelvis dar etmeyin.
• Daha önce (ve ark sezaryen sonra yara izi). Utero ameliyat gerçekleştirilir.
• endokrin sistem (şişmanlık, iştahsızlık,) için Kesilmesi.
• Labil sinir sistemi.
• böbrek, kalp, karaciğer ve başkalarının Hastalıkları. Oluşumu.
• rahim iltihabı.
• Preeklampsi.
• Birden kürtaj.
• fetusun Çocuk Düşürme.

semptomlar

Patoloji aşağıdaki belirtileri belirlemenize yardımcı dönemini prelimirnogo:

• Kasılmalar düzenli değilken hazırlık ve ön dönemde Rahim acı, azaltmıştır. Onlar gündüz hem gece hem de oluşabilir. In uzun süre uğraşları başlamaz.
• rahim ve uyarılma Artan tonu.
• Serviks o yoğun ve uzun kalır görülmez.
• fetusun sunma kısmı küçük pelvis kadına karşı baskı yapmaz.
• palpasyon fetüsü uygulamak rahim hipertonus zor çünkü.
• Uzun süre rahim monoton bir şekilde azalır. kasılma gücü ve frekans değişmez. Öncüleri ve ön dönem doğada uzun vadelidir.
• zihinsel durum içinde bozulma yoktur kadın o doğum başarıyla tamamladıktan güven eksikliği vardır, ağlamaklı ve sinirli hale geldi.

patoloji türleri

Patolojik ön süresi iki türde olabilir:

• İlk durumda rahim kasları "olgun" boyun, oligohidroamnios, düz zarlar ile rahim kas lifleri karşılaştırılabilir, rahat değildir.
• İkinci durumda, serviks "olgun olmayan" bir fetus parçası bir hazne girişindeki bitişik olmayan sunulması, oval bir şekle sahiptir. Çoğu zaman, böyle bir durum perenashivanii fetüste gözlenmektedir.

süre

Her bir kadının kişisel özelliklerine bağlı olarak süresi anormal ön süresi 24-48 saat kadar 6 saat arasında değişebilir. Bazı kadınlar için, birkaç gün sürebilir.

olası sonuçları

çoğu durumda Patolojik ön dönem doğum sırasında komplikasyonlara yol açar. Birçok anne işçiler anormal akar. Özellikle:

• Zayıf emek harcayan. uterus kasılmalarının, kasılmalar arasında uzun aralıklar mukavemetinin olmaması ile karakterize edilen, bu durumda, serviks gecikmiş fetus teşvik yavaş yavaş gevşetir.
• Diskoordinirovannaya emek harcayan. Bu rahim bölümlerin düzensiz kasılmalar görülür. kasılma ve bireysel bölümlerin gevşeme yok senkronizasyonu. kavga sonucu şiddetli ağrı eşlik eder gibi, anne dışarı çıkabilir ve onu dinlenmek yapar, sık ve düzensiz.
• Görev tamamlanmıştır hızla ilerler. Bu anomali için çok güçlü ve keskin kasılmalar ve itme ile karakterize edilir. Bunun sonucunda, teslimat (5:00 kadar) çok hızlı. Bu hamile kadınlar, şiddetli kanamalarda vajina ve perine yırtılmasına yol açabilir. fetüs olarak hipoksi gelişebilir. Hızlı teslimat fetusun doğum yaralanmaya neden olabilir.
• rahim tetanoz - nadir anomali. Bu durumda, rahim tamamen rahat bir durumdur nerede. Bu rahmin farklı yerlerinde birden kalp pili durumunda gerçekleşir. Bu uterus kasılmalarının ve durdurma teslim bozulmasına yol açar. fetusun kalp bozukluklarına yol açabilir hipoksi, gelişebilir.

emeğin anormal akışının ciddi sonuçlar gelişebilir:

• amniyotik sıvının zamansız bir şekilde çıkarılması.
• fetusun "sıkıntı" anlamına mekonyum erken savaşlarda, içinde çıkması.
• Cerrahi teslimat.
• Forseps.
• Şiddetli anormal kanama.
• Doğum sonrası dönemde, irinli-enfeksiyöz hastalıklara yakalanma.
• Fetal hipoksi ve bozulmuş kardiyak ve koroner arter hastalığı olan bir çocuğun doğumu.

tanılama

Eğer ön dönem anormal bir şekilde çalıştığında şüpheleniyorsanız, hemen bir kadın doğum uzmanı-jinekolog bakın. O harici muayenesi yapmak zorunda. Palpasyon fetusun yüksek veya düşük pozisyon belirlemeye yardımcı olur. Meyve düştü değilse, o emeğin patolojinin varlığını gösterir. Ayrıca patoloji vajinaya, doğum olgunlaşmamış ve spazmlar için rahim kaslarının kuvvetli gerginlik varlığı ile yargılanabilir.

Ön dönemde tabanlı tanı patoloji, eritrosit asetilkolinesteraz aktivitesini azaltarak sonuçlandırmak hormonlar, adrenalin ve noradrenalin kan düzeylerini artırmak için klinik ve laboratuvar çalışmaları olduğunu.

Belki bir çalışma aracı. Bunu yapmak için, kardiyotokografi olun. Bununla beraber kasılmaları gücünü ve süresini kaydedebilirsiniz.

Patolojik ön dönemi: Tedavi

Olgunlaşmamış serviks ve emeğin bağımsız gelişme olmaması hamilelik perenashivanie deseni bakıldığında. Terapi sonra hastalığın patogenezinde esas alınarak atanacaktır. Tedavinin amacı rahim olgunlaşma sürecini hızlandıracaktır. Böyle tedaviler uygulanabilir:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya rahim.
• medikametov ile tedavi: antispazmodikler, analjezikler, E2 prostaglatinov.

Hasta şiddetli yorgunluk ve artan sinirlilik gözlenirse, o bir tedavi olarak atandı ilaca bağlı uyku. Ayrıca yatıştırıcı dışarı yazılı.

Pozitif tedavi sonucu düzenli kasılmaları keskin başında yansır. Veya doğum için vücudu olgunlaşma. rahim "olgun" olduğunda, fetal mesane açıldı ve düzenli kasılmaları iki saat başlayacak içinde olduğu. işçiler başlamaz, o damardan prostaglandinler uygulanan.

birlikte diğer komplikasyonlar etkili olmayan tedavi (obstetrik geçmiş, büyük boy zaman fetusun, makat, OPG-preeklampsi fetal hipoksi üst) bir acil durum sezaryen gerçekleştirilir.

Patolojik ön dönemini gözlemledim hamile kadınların yönetime Yaklaşımlar

İki yaklaşım vardır:

• Tam dinlenme.
• Doğum indüksiyonu oksitosin kullanarak.

Her iki yöntem emek ihlalleri yok etmeyi amaçlamaktadır. Olumlu sonuç vakaların% 85'inde. Ne zaman yöntemini seçerken dikkate patolojinin aşağıdaki özellikleri alır:

• Hastanın anksiyete ve yorgunluk derecesi.
• hangi bir komplikasyonu nedeni.
• hasta ve doğum uzmanı için daha uygun yöntemin seçim.

Tam bir dinlenme gebe hasta yaklaşımını seçilirken, morfin kas 0.015 g uygulanır. Sonra bu seçenek yeterli etkilidir 0.2 g içine secobarbital. Tipik haliyle, daha sonra, morfin, hastanın idaresi bir saat uyur. bitkin vücut iyileşmek sırasında dinlenme 4-5 saat sonra, bir kadın ya aktif emek, doğum işaretleri herhangi bir olmaksızın uyanır.

İkinci parça seçerken, yani oksitosin uyarılması membranlar açma kaçınmalıdır. Sezaryen sadece en şiddetli vakalarda haklı.

önleme

patoloji ön dönemini önlemek için başlıca önleyici tedbirler şunlardır:

• doğum uzmanlarının Zamanında danışma.
• Gerekli tüm analizlerin teslimi.
• modu ve güç ile ilgili doktorun talimatlarını Sahne.
• doğum için hamile kadınların Psikolojik ve fiziksel hazırlık.

Yetkili kadın doğum uzmanı bu hastalığın oluşma riski olan kadınların kontrolünde tutmalı. 17 yaşın altındaki ve 30 yıl gibi belirli organların (karaciğer, böbrek, kalp) ait hastalığı olan kadınlarda sonra Yani nullipardı.

Böylece, patolojik ön dönem emek faaliyetinin anomali türlerinden biridir. Oldukça sık görülür. Ancak, modern tıbbın sayesinde güvenle doktorlar teslim ucunun zamanında müdahale% 85. Bu nedenle, hastalığın ilk belirtileri hemen yetkili ebe-jinekolog başvurmalısınız zaman. Anormal alıştırma dönemi sonuçları iç organlar ve ölümle herhangi başarısızlık fetal hipoksi kadar çok ciddi olabilir. Doğru annenin ve çocuğun hayatını kurtarmaya yardım etmek için tedaviyi reçete.