Anatomi: Bel pleksus ve dalları

Vücudumuzdaki hiçbir şey gereksiz yoktur - Tabiat de bunu hallettim. bazıları tarafından belirtildiği gibi olsa da, bir vücut böyle ekinde olarak, küçük değerin oldu ve onsuz bir hayat yaşamak mümkündür. Ama soru şimdi, bu konuda değildir ve lomber pleksus oynadığı önemli rol hakkında veya pleksus Lumbalis. Bu sinir uçlarının pelvis ve alt ekstremite bir küme duruldu.

Bu alanda, enflamatuar süreçler gövdenin alt yarısını kaplar nevralji, eşlik eder. Sıklıkla aynı zamanda ağrıları vardır. açıkça bu bölümün anatomisi aşina olmak gerekir ne kadar patolojik süreçler anlamak için.

tanım

Bel pleksus sinirlerin çeşitli türlerdeki topluluğudur. oluşum olarak ilk üç spinal sinirleri katılır. Kısmen de burada torasik 12 şube ve spinal sinirin 4 dalı içerebilir. Büyük kas lifleri lomber pleksus bulunduğu yerlerdir. Anatomi bel omurlarının transvers önünde sinir dalları bulunmasını içerir.

Bu sinirler periton deri dahil olmak üzere kas lifleri innervasyon bazı parçalar için sorumludur. Buna ek olarak, dış genital deri yüzeyi, tibia medial yüzeyi, uyluk anteromedialinde ile ilişkilidir. Toplam bu bölümde sinir uçlarının birkaç türü vardır:

• İliohipogastrik;
• ilioinguinal;
• Femoral-seksüel;
• yanal;
• obturatör;
• Femoral.

nerede yalan ve ne hakkında biraz daha düşünün. Geleneksel olarak, tüm sinirler iki eşit gruba ayrılabilir.

İlk üç sinirler

bel pleksus İliohipogastrik sinir ön nervür 12 ve bir bel sinir dallarında üzerinde oluşturulur. Onlardan onlar psoasta geçmesine ve sonra böbrekler kadar yakın olmak kuadratus lumborum ön yüzeyine temas. Daha sinir arkadan öne doğru yönünü tutarak yukarıdan aşağıya doğru çalışır. iliak Yolda nüfuz enine karın kasları ve sonra ve iç oblik karın kas lifleri arasında yer alır. Bir başka yolu zaten iki eğik kaslar arasındadır.

Derin olarak kasık halka İliohipogastrik sinir aynı zamanda iç eğik kas ve tendon geniş levha dış eğik kas nüfuz eder. Bundan sonra, karın duvarı pubis eklemi üzerinde deri uzantıların içine doğru dallanır. Onun fonksiyonları karın kaslarının çoğu inervasyonunu sayılabilir. Ayrıca pubis üstünde kalça, kalça, karın duvarında deride sinirleri test edilmiştir.

ilioinguinal sinir adı sinir kökü önden kaynaklanır, ancak önceki göre biraz daha düşük olan bir diğer kolu, aynı zamanda bel pleksus dahil edilmiştir. Onun erkek ve kadın anatomisi birbirinden farklıdır. Güçlü bir cinsiyet sinir inguinal kanal içinden geçer ve skrotal sinir hücreleri yakın uyluk her iki yüzeyinde küçük bir deri kola keser. kısmen penis ve skrotum derisinin innervasyonunu Son. Kadınlar santral sinir sisteminin aynı uç pubis ve labia dudaklarda cilt ile ilişkilidir var.

Femoral cinsiyetten psoas çoğu ve hatta iki kola ayrılır nüfuz - cinsel ve uyluk. testis kord kasık kanalından geçerken, aksi tohum sinir olarak adlandırılan döşeme, aşağıya doğru bakan ve. erkek, bu yumurta, skrotum deri, hem de etli kabuk ve kalça bölgesinde verhnemedialnoy cilt yüzeyinin yükselmesi sorumludur kas ile ilişkilidir. inguinal kanalın rahim yuvarlak bağı ile bir çift sinir ve labya majoranın deri yüzeyine gönderilen - Kadınlar için bel pleksus farklı bir şekilde düzenlenir.

femoral ikinci dalı bu ortak kapatma aşağı bakacak ve hemen inguinal ligament altında eksternal iliyak arterin tarafına gider. onun sinir kola ayrıldığı Aşağıda cilt yüzeyini uyluk.

İkinci üç sinirler

Aşağıda her üç sinirler üç büyük dalları olan listelenmektedir. Bu, yan femoral ve obturator sinirler. İlk liste inguinal ligament tarafında yer almaktadır. Bu yüzey üzerinde ya da içinde olabilir , Sartorius kas , bağ dokusu kılıf altında iken. sinir kalça biraz daha trokanterik kalça kemiği yan yüzeylerinin duyarlılık ve uyluk yan yüzeye yakın sorumludur.

lomber pleksus oluşur tam olarak nasıl ayrıştırmak için devam etmek gerekirse, obturator sinir gitmek gerekir. O onun kenarında ve pelvik alana, daha doğrusu psoasta boyunca iner. Dolaşım sistemini katılmak, bu Intermedia adductor değişen obturator kanala ait femoral bölgeye damarları ile birlikte gelir. Sinir adduktor, diz ve kalça eklem bir grup ile ilişkilidir. Ayrıca sinir diz yakın kalça orta yüzünü innerve eder.

Of lomber pleksus tüm femoral dalı büyüğüdür. Bu beşinci sınırında kaynaklanan omuru bel kas liflerinin aynı isim. kas kenar ile giderek, sinir diğer iki kas grupları arasında aşağıdaki gibidir: bel ve iliyak, son kabuğun altında olacak.

inguinal ligamanın altında geliyor, lomber pleksus sinirler kalça, diz ve kalça eklem ön deri ve kaslar ile ilişkili çok sayıda dala ayrılır.

bütünün parçası

Bel sinir ucu denilen bir sistemin parçası "lomber-sakral pleksus." lumbosacralis: birbirleri ile iç içe lumbar, sakral ve koksigeal bölümlerin dalları, iki ana sinir ağını oluşturmak için. İlk terim şimdi açık olduğundan, başka tanıma aktarılabilir.

sakral pleksus (pleksus sacralis) oluşturulması, dördüncü ve beşinci bel ve üçüncü kol, sakral omurgadaki sinir uçlarına birinci çalışan ön dal, bir rol oynamaktadır. Tabii bel pleksus bağ dokusu kılıf doğrudan pelvis bulunur piriformis. Bu üçgen şekilli bir kalın levha şeklinde temsil edilir, tepe olan Subpiriforme yarık doğru bakar.

üçgenin taban pelvik açıklıklar ile ilgilidir. Ön piriformis'te - Aynı zamanda pleksus bazı sakrum önünde bulunan ve diğer edilmektedir. her tarafta o gevşek bağ dokusu ile çevrilidir. bel bölgesinde olduğu gibi, kısa ve uzun olabilir sinir uçları bir dizi mevcut de vardır.

Kısa sakral sinirler

Kısa şube sinirler aşağıdaki temsil:

• kalça (üst ve alt);
• cinsiyet;
• internal obturator;
• armut şeklinde;
• Sinir kare uyluk kası.

Gluteal sinirler lumbosakral pleksus üst ve alt bölümlere ayrılmıştır. kalça arter buğulanmış Origin bir açıklık nadgrushevidnoe ile pelvik boşluğun çıkar. Sinir fasya lata bağlı küçük ve orta gluteal kas ve elyaflar ile ilişkilidir. arter delikten pelvik Subpiriforme bırakarak ve gluteus maximus kasına bağlı birlikte alt sinir. Ama bunun dışında kalça ekleminin kapsülü ile bağlanır.

Aynı delik Subpiriforme pelvik kavite edep siniri bırakır sayesinde arka tarafı iskium atlar ve düz iskiyorektal fossadaki gider. Burada rektum ve perine dala ayrılır. Ayrıca, birinci anüs, anal deri alanı bir dış sfinkter ile bağlandı. ikincisi ise kas ve erkek vücudunun perine ve skrotum derisinin innervasyon sorumludur. Biraz farklı bir kadın lumbosakral pleksus düzenlenmiştir. Anatomi perineal dalında labya majoranın ile bağlantılı olması ile karakterize edilir.

Uzun sakral sinirler

Uzun dal içerir:

• kutanöz sinir posterior;
• Siyatik sinir.

Posterior kutanöz sinir uçlarını aşağı siyatik sinirin yakın, Subpiriforme delik tarafından pelvis bırakır. gluteus maximus alt kenarı alt gluteal ve perine sinir dala ayrılır yakın femoral kutanöz sinir Posterior. Alt kol alt kalça cilt yüzeyini innerve eder.

Arka kutanöz femur dal oluk Intermedia semitendinoz ve biseps femur kas içinden geçer. Onun şube fasya lata nüfuz ve popliteal fossa ulaşan uyluk içinden daha küçük bölünür.

Siyatik sinir uçlarını, sakral ve lomber pleksus bir parçası, insan vücudunun büyük dalıdır ve özel bir ilgiyi hak. deliklerden Subpiriforme sinir birlikte aşağı doğru yönlendirilmiş diğer sinirlere (alt kalça, cinsiyet, posterior femoral kutanöz) ve siyatik arter ile, pelvis çıkar. genel tibia ve fibula: Kabaca diz arkasında, bu iki kola ayrılır elmas biçimli depresyon doğrultusunda.

tibial dalı

Bu dikey olarak aşağı doğru soleus golenopodkolennogo kanalı yöneliktir. uzunluğu boyunca sinir sayısız dallara ayrılır. Bazıları, uzun fleksor kas lifleri parmak ve ayak başparmağı ile ilgilidir, diğer üç-başlı baldır kas için uygundur. alt ve uyluk kasları ile bağlandığından emin olanlar var.

En hassas uç diz eklemi, alt bacak, ayak bileği, kaval kemiği interossöz zar kapsül ile bağlantılı, sakral ve bel pleksus dahil edilmiştir. Hassas tibial dalı büyük şube havyar medial kutanöz sinir olduğunu. O daldan yola ve cilt yüzeyinin altında gönderilen ve sırayla peroneal sinir geliyor havyar kutanöz sinir, iç içe geçmiş.

İki terminalden birleşmesinin bir sonucu sural sinir oluşumudur. O ilk ayak bileği yan tarafını tuttu ve daha sonra ayak lateral kenar boyunca uzanır. Bu noktada o zaten bu alanlarda derinin innervasyonunu yanal dorsal kutanöz sinir aramıştı.

Toplam peroneal dal

Bu yerin nerede Popliteal fossa için fibula boyun biraz kapalı gider. lomber pleksus ve dalları ile devam edersek, bu noktada son iki ana dala ayrılır dikkati çekiyor:

• yüzeysel;
• Derin.

aşağı doğru yüzey sinir. O kısa ve uzun peroneal kasların güçlendirilmesinde sorumludur. Bu kanalı ayrıldıktan sonra sinir onu medial ve ara arka cilt kapatılması ayrılır ayak, arka tarafına gider.

Medial sinir malzemeleri hassas cilt yan kenarına yakın ayağın arka tarafında ve parmak cilt 2 ve 3'ün arka tarafında. kutanöz innervasyon arka yan yüzeyler 3, 4 ve 5, ara parmaklar kutanöz sinir ucunda karşılık gelir.

Derin sinir ön açılış intermusküler septum kaval girer ve eşsesli arter eşliğinde aşağı koşar. Sinir tibialis anterior kas ve ayak parmakları uzun kasları bağlamak birkaç sonlar için alt bacağın düzeyinde böler. Yaklaşık Birinci aktif intertarsal boşluk en arka sinirin sınırında parmak 1 ve 2'nin deri yüzeyine innerve iki dala sahiptir.

patolojik durumlar

En yaygın rahatsızlıkları biri kısma ya da siyatik sinirin ihlali ile ilişkilidir lumbosakral pleksus, yenilir. Bu durumda, büyük sinir kuvvetli ağrı ayak neden sıkıştırılır. Hemen hemen her zaman patoloji sadece bir tarafta oluşur ve nadiren iki taraflı biçimde gerçekleşir. ağır fiziksel iş bağlıdır görev insanlığın erkek yarısı, yüksek riskli bölgede yer almaktadır.

Tanı olarak sınıflandırılabilir sırasında ilaç olarak, hastalık olarak siyatik adlandırılır siyatik ya da siyatik. Bu ad anlamına gelen Yunanca kelime «ishia», gelen "koltuk". Siyatik sinir Latince'de böylece denir - nervus ishiadicus.

semptomataloji

bel pleksus yenmek için işaret ana semptom, çeşitli tezahürleri oluşabilir güçlü ağrı kalça ve bacak vardır. Çoğu zaman, bu acı kişi bilincini kaybeder o kadar güçlü ki. Diğer durumlarda, ağrı batma veya doğa kesme, yakma edilebilir. Ayrıca olası belirtiler ise:

• Dik pozisyon yaralı bacak güvenmek ve rahat bir pozisyonda aramak zorunda yatan mümkün değildir.
• Ağrı özellikle soğuk havalarda çalıştıktan sonra, çoğunlukla geceleri geliyor.
• Bazı durumlarda, patoloji ilk uyluk arka tarafında görülür ve daha sonra bacak ve ayak gelir.
• Uzun (Yalan oturan) aynı pozisyonda olması halinde, ağrı artar, uzun yürüyüş altındadır belirgindir.
• Hapşırma, öksürme, gülme da acıyı provoke.
• Uygun preparatlar üzerine veya azalma kalıntı ağrı saldırılarından sonra bel bölgesine geçer.

Genellikle sıkışmak omurga lumbosakral pleksus boşuna gidip yürüme bozukluğu yol açabilir ve ayak terleme neden olabilir değil. Ayrıca ayak ve alt bacak bir karıncalanma ve yanma hissi hissedebilirsiniz. Genellikle hastalık diz nedeniyle aynı anda viraj neredeyse imkansızdır. Aynı dönmez ayak parmakları ve ayak, yaklaşık söylenebilir.

tanılama

doktor bir resepsiyonda bir hastayı anlatmaktadır net klinik tabloya yardımcı olacaktır siyatik sinir hasarı belirleyin. Herhangi uzman hasta şikayet ettiği için yandaki değişen tendon refleksleri doğasını ve duyarlılığı göreceksiniz. Bazı durumlarda, ilk muayene, hastalığın doğru teşhisi ortaya izin vermez. Bu durumda, ek çalışmalara ihtiyaç vardır bunlar arasında:

• X-ışını;
• bilgisayarlı tomografi;
• MRI;
• ultrason;
• Omurganın radyoizotop taraması.

Daha detaylı röntgen yöntemidir CT, nedeniyle, omurgada küçük değişikliklere bile tespit edilebilir.

Ama bu çalışma kontrendikedir bazı durumlarda, doktor reçete lumbosakral pleksus MR.

tedavi

muhafazakar veya operatif - patoloji kurtulmak için iki tedaviden birine başvurdu. Ama her zaman farklı bir dizi etkinlik içeren ilk yöntemle, ile başlar. Akut Siyatik olarak fiziksel aktivite ve diyet minimum sağlam bir yatak üzerinde yatak istirahatı önerilir. Sen sıcak değil, baharatlı, değil ızgara füme değil, çoğunlukla sıvı gıdalar (et sebze çorba ve süt lapası) kullanmak gerekir.

İlaç tedavisi hekim tarafından reçete ilaçların uygulanmasını kapsar. En kısa sürede ağrı çekilmeye başlanırsa, fizyoterapi gösterir. Tüm egzersizler hastalığın niteliğine bağlı olarak seçilir.