HCG için deney. MoM: norm, temel değerler ve kod çözme

Numune toplama - zorunlu bir prosedür aracılığıyla her hamile kadın. Ve tabii ki, sonuçlarla bir levha olan anlamaya çalışmak emin olun - peki ya tamam o? Ama ne yazık ki, sonuçlarda basamak daha sadece anlaşılmaz kısaltmalar vardır. HCG MoM, PAPP-A, ACE - tüm bu küçük Deneyimsiz söylüyor. en bazıları başa çalışalım.

Choriongonadotropin - bu nedir?

insan koryonik gonadotropin gizleme kısaltması hCG - normalde sadece gebe kadınlarda üretilen bir hormon. Bu trofoblast, kendi dokuları oluşturulur sonra, daha döllenmiş yumurta üretmek ve başlar. Bu arada, idrarda onun görünümünü tepki gebelik testi neden oldu.

HCG seviyeleri o ciddi azaltılabilir veya normalden daha anlamlı olarak daha yüksek olduğu ya da anne ve fetusun birçok patolojilerin bir göstergesi olabilir. ondan sapmalar küçüktür durumunda, tanısal değeri neredeyse fark etmez.

IOM - bu

Rusça, "Birden medya" çevrilmiş veya eğer MoM kısaltma ortanca İngilizce katına geliyor. Jinekoloji median adlandırılır ortalama değere gebelik belli bir aşamada bir gösterge. MoM sonuçları ortalamasından bireysel kadın sapma gösterir analizleri olmadığını değerlendirmek sağlayan bir katsayıdır. Aylık formül ile hesaplanır: indeks değeri medyan (gebelik için ortalama) bölünür. IOM hasta ve göstergeler beri ölçüm kendi birimi yoktur ve medyan aynı hesaplanır. Bu nedenle, IOM - her bir kadın için ayrı bir değerdir. o birlik ise, hastaların ortalama oran yakın olduğu anlamına gelir. o 0,5 ila 2'ye aralık Bu değer ilave olarak hesaplamalar da dikkate bir kadın (sigara, kilo, ırk) bireysel özelliklerini almak Aritmetik, özel programlar hesaplanır olduğu için biz hamilelik sırasında önlemi hCG MoM (normal) düşünün. Farklı laboratuvarlarda MoM değerleri değişebilir nedeni budur. Normal değerlerden HCG MoM sapmalar fetüs ve anne durumun hem ciddi ihlalleri işaret edebilir.

hCG'nin işlevleri

Choriongonadotropin - gebelik hormonu. O normal gelişimi için gerekli işlemleri çalıştırır. Onun sayesinde, sarı cisim gerileme engelledi ve östrojen ve progesteron, gebeliğin sentezini uyarır. Gelecekte plasentayı sağlayacaktır. hCG'nin bir diğer önemli fonksiyonu, Leydig hücrelerinde uyarılması sırayla, cinsel organların bir oluşumuna katkıda bulunan bir erkek fetus, testosteron sentez olup.

Koryonik gonadotropin alfa ve beta birimlerden oluşur, ve yapısal birimleri farklı bir yapı üzerinde küçük bir alfa-hCG halinde FSH hormonu, TSH, hCG beta (IOM) benzersizdir. tanısal değeri beta hCG vardır nedeni budur. Kan plazması yılında yumurtlamadan sonra yaklaşık 9 gün sonra, yani endometrium kök alacak döllenmiş yumurtanın hemen sonra belirlenir. Normal olarak, hCG konsantrasyonu gebelik 10 hafta için bir maksimum konsantrasyon (50 000-100 000 IU / L) ulaşan, her iki günde iki katına çıkar. Bundan sonra, 8 hafta boyunca, neredeyse yarı yarıya azalır, daha sonra gebeliğin sonuna kadar stabil kaldı. Ancak, daha sonraki aşamalarda hCG değerleri yeni artış kaydedebilir. Geçmişte bu norm bir sapma olarak kabul edilmedi rağmen, modern bir yaklaşım hCG aya yükselmiş neden olabilir Rhesus çatışma plasental yetmezliği dışlamak için gereklidir. plazma ve idrar hCG doğum veya komplikasyonsuz kürtaj sonrası 7 gün sonra belirlenmiş edilmemelidir.

Ne zaman tahsis analizi

hCG (aylık) analizi, aşağıdaki durumlarda atanabilir:

• Hamileliğin erken dönemlerinde teşhis etmek;
• Hamileliğin ilerleme izlenmesinde;
• dış gebelik dışlamak için;
• düşük yeterliliğini değerlendirmek için;
• Şüpheli cevapsız kürtaj veya tehdit kürtaj ile;
• fetal malformasyon erken tespiti için bir üçlü analizi (ACE ve estriol) olarak;
• amenore (adet dönemleri eksikliği) ile;
• Testis tümörlerinin teşhisinde yapılan erkekler hCG analizi.

hafta boyunca HCG MoM

Farklı laboratuvarlarda bu hormon göstergelerin farklı oranlar ayarlanabilir, böylece rakamlar standart değildir. Ancak, hemen hemen hCG MoM oranındaki tüm laboratuvarlar tablo anlayışından ziyade son adet döneminden hCG kurallarını listeler 0.5 ten 2'ye kadar aralığının dışında gitmez.

hCG yükseldiği zaman

Aşağıdaki faktörler olabilir hCG seviyelerini artırmak için nedeni:

• Çoğul gebelik;
• şekerli diyabet dahil olmak üzere endokrin hastalıkları;
• fetal malformasyonlar (kromozomal anormallikler);
• trofoblastik tümörü;
• Terapötik amaçlar için HCG alınması.

Düşük hCG nedenleri

hCG düşüş neden olabilir:

• dış gebelik;
• düşük tehdidi veya cevapsız kürtaj;
• Fetal ölüm ;
• Kromozom anomalileri.

Fetal anomalilerin teşhisinde HCG

tıp, modern seviyesi yeterince erken bir aşamada fetusta anormallik tespit etmek. Değil azından bu oyunda rolü ve hCG (MoM) seviyesini incelemek. Bugüne kadar, biz her kadının zamanında hamilelik patolojik değişiklikleri tespit etmek için, çocuk beklediğini gitmek zorunda araştırmanın en uygun zamanlamayı çalıştı. Onlar bir takım göstergeler bulunmaktadır. Gebelik (10-14 haftalık) ilk üç ultrason ve laboratuar hCG hormonu, PAPP-A seviyesini kontrol eder. Daha sonraki bir tarihte, ikinci trimester (16-18 hafta) içinde, ABD dışındaki, üçlü testi (AFP, hCG, estriol) tutun. Çalışmalardan elde edilen veriler fetal anomalilerin olasılığını ve anomali riski daha değerlendirmek için izin olasılığı daha yüksektir. anne yaşı, kilosu, kötü alışkanlıklar neden olduğu riskler, önceki gebeliklerde doğan çocuklarda anormalliklerin - Tüm tahminler bireysel özellikleri dikkate alınarak gerçekleştirilmektedir.

gösterimleri sonuçlarının yorumlanması

Ne yazık ki, bazı durumlarda, sonuçlar gebeliğin normal hCG MoM olarak kabul edilir parametrelerden uzaktır. Küçük farklılıklarla, bu patolojinin bir işareti olarak kabul edilemez. diğer belirteçler düşük seviyelerde arka plan üzerinde bir çalışmanın sonuçları büyük ölçüde 2 hCG aya aşan değerleri gösterir, ancak bu Down sendromu gibi bir kromozom hastalıkların varlığı anlamına gelebilir. gibi bu tür genetik anormallikler sendromlar Edwards ve patau düşük hCG düzeyleri ve diğer belirteçler bilmektedir. Alt diğer işaretçilere hCG sabit oranlar bağlı ise Turner sendromu şüphelenilebilir. Buna ek olarak, tarama sonuçlarına norm önemli bir sapma sinir borusu ve kalbin kusurları gösterebilir.

tanı için bu tür sapmalar invaziv tanı gerçekleştirilirse. terimin bağlı olarak, aşağıdaki muayeneleri tayin edebilir:

• koryonik villus;
• amniyosentez;
• kordosentez.

Buna ek olarak, anlaşmazlık her durumda, bir genetikçi danışmalısınız.

ektopik gebelik ile HCG

ek fetal hastalık olarak, β-hCG (serbest) anne sağlığını gösteren göstergeler bulunmaktadır. eylemde, bu nedenle, zaman içinde teşhis edilebilir tehlikeli acil koşullardan biri, dış gebelik olduğunu. döllenmiş yumurta rahim (endometriyum) bir iç tabaka ve fallop tüpleri, yumurtalık, bağırsak boşluğunda bağlı değildir, bu meydana gelir. Bu hastalığın tehlikesi ektopik gebelik kaçınılmaz kesintiye gerçeğinde yatmaktadır ve bu süreç durdurmak çok zor olabilir güçlü bir iç kanama, eşlik eder. zamanında ultrason ve serum hCG içinde sonuçlarla karşılaştırıldığında dış gebelik mümkündür algıla. , Yumurta döllenmiş olması değil, doğası gereği yerini almadan amaçlanan önemli zorluklar yaşıyor ve bunun sonucu olarak, trofoblast çok daha az gonadotropin üretir. Bu durumda, göstergelerin analizi vajinal prob kullanılarak ultrason tutan reçete gebelik dönemi eşleşmeyen hCG son derece yavaş bir artış göstermektedir eğer. Kural olarak, bu yordam dış gebelik teyit rahim dışında ovum bulmak ve komplikasyonlar beklemeden zamanında kesmesine izin vermek için izin verir.

cevapsız kürtaj

Bir gebelik testi olumlu bir sonuç verdi sonra onu belirtiler ortaya, ya aniden bitmez olur. Bu durumda herhangi bir nedenle embriyo ölümü, ancak kürtaj yok. Eğer hCG'nin göstergelerindeki analizini yaparsak sadece büyümek sona değil, aynı zamanda düşmeye başlamaz yapabilirsiniz Bu noktayı tanımlayın. ultrason geçirdikten sonra, embriyonun kalp atışı olmadığını görebiliriz. Bazen ultrason sadece ovum küflenmiş gösterir. Bu değişiklikler olarak adlandırılır cansız gebelik. Bunların çoğu en fazla on hafta boyunca geliştirilmektedir. nedenleri aşağıdaki koşullar olabilir:

• Kromozom anomalileri;
• anne (genellikle endometrit) enfeksiyonu;
• Annenin, kan pıhtılaşma sistemi (trombofilik) ile bağlantılı bozukluklar;
• rahim yapısında anatomik bozukluklar.

tıbbi nedenlerle cevapsız kürtaj durumunda rahim bir tıbbi düşük veya kürtaj yapılacaktır. Bole iki kez kadınlarda teşhis cansız gebelik, eşleştirilmiş durumunda objektif nedenlerle değerlendirilir öneriyoruz.

molar gebelik

Bazen döllenmeden sonra sadece erkek genom kalır yerine, yumurtalıklarda anne ve babasından kromozomların eşit sayıda olduğu genomun, dişi kısmının "kayıp" oluşabilir. Bu durumda, bir gebelik benzer bir durumu gözlemlemek, ancak zigot içinde (döllenmiş yumurta) kromozomdan yalnızca babası içerir. Böyle bir durum, tam bir hidatidiform mole anılmıştır. kısmi yumurta durumunda genetik bilgilerini korur, ama kromozomların sayısı babası katına çıkar. trofoblast için onlar karşılamak için, hCG hormonu performansı yükselen. Normal gebeliklerde gelişimi imkansız olması gibi Molar gebelik, sadece kendiliğinden düşük tehlikelidir. En önemli tehlike ötesine filizlenme, bir rahim duvarına gömülü trofoblast böyle "tarafından uyarılan" gerçeği yatıyor ve zamanla o habis tümöre yozlaşabilir.

Şüpheli molar gebelik aşağıdaki belirtileri olabilir:

• Erken gebelikte kanama rahim;
• Ağrılı kusma;
• uterus boyutu (çok daha fazla) periyoda tekabül etmez;
• kilo kaybı, çarpıntı, parmakların titreme olabilir.

Böyle belirtilerin ortaya çıkması doktor, ultrasonografi ve hCG serum düzeylerinin izlenmesi için tedaviye gerek. birkaç kez aşırı normal gebelikte maksimum 500 000 IU / L, figürü, bir daha dikkatli incelenmesini gerektirir.

Böylece, hCG MoM seviyesine dikkatli özen kadın ve fetusun vücutta birçok patolojik değişikliklerin erken tanı sağlar. Ve sonuç olarak, zaman içinde gerekli önlemleri almak.