Hiperparatiroidizm, tanı ve tedavi belirtileri

Oldukça sık paratiroid bezlerinde tespit edilen usulsüzlükler tanısı sonrası hastalarda. hiperparatiroidizm belirtileri genellikle herhangi bir sorun neden olamaz. Uyuşukluk, halsizlik, performansta düşme ve kabızlık - bu hastalıkların hepsi, insanlar genellikle genel yorgunluk ve uygunsuz diyet suçladı. Bu nedenle, bir doktor hastalığı gelişiminin son aşamalarında zaten tedavi.

Bu bağlamda, birçok kişi bugün hiperparatiroidizm nedir sorusu ilgileniyor. Semptomlar ve nedene ve tırmandığı tedavisi - buna değer araştıran önemli anları, 's. Peki Hastanın bu hastalık tehdit ve hangi tedavinin, modern tıp sunmak için?

hakkında kısa bilgi paratiroid bezlerinden ve bunların fonksiyonları

Kadınların, sekonder hiperparatiroidizm, hiperkalsemik kriz için Hiperparatiroidizm, belirtileri ve tedavisi - genellikle hastalar tarafından terimlerdir. Biz nedenleri ve hastalığın semptomları ile başa önce, insan vücudunun bazı anatomik özelliklerini dikkate alınması gerekmektedir.

Çoğu insan (hatta bazen kendi kumaş gömülü), genellikle tiroid bezinin arka yüzeyinde bulunan paratiroid bezleri, iki çift var. Bu arada, nüfusun% 15-20 den 3 ila 12 bezleri vardır. Bunların sayısı ve konumu değişebilir. bezleri, boyut olarak birkaç milimetre, 20 ile 70 mg arasında ağırlık küçüktür.

Paratiroid bezleri vücutta fosfor ve kalsiyum metabolizma süreçleri düzenleyen aktif biyolojik madde, yani paratiroid hormonu salgılar. Kan hormon yetersiz miktarda kalsiyum kemiklerinden onun açıklaması işlemini başlatır ile bu mineral bağırsak dokusu emilimini artırır ve aynı zamanda, genel olarak idrar yoluyla dışarı atılır miktarını azaltır. Paratiroid hormon vücuttan fosforun atılımını arttırır.

hiperparatiroidizm nedir? epidemioloji

Hiperparatiroidizm, paratiroid bezleri PTH salgılanmasını artmış olduğu bir hastalıktır. Bu genellikle en bezleri ya da dokulardaki tümörlerin oluşumunun hiperplasiası ilişkili endokrin sistem, bir kronik bir hastalıktır.

Kadınlarda hiperparatiroidizm belirtileri daha güçlü seksten daha muhtemel üç kez kaydedildi söylenir. Bugüne kadar kabul edilen patoloji çok yaygın olması. Biz endokrin hastalıkları hakkında konuşmak, hiperparatiroidizm prevalansı (hipertiroidi ve diabetes mellitus sonra) üçüncü en büyüğüdür.

Hastalığın arka planda Patolojik değişiklikler

Daha önce vücuttaki kalsiyum metabolizmasının ihlali paratiroid hormonunun kan düzeylerinde artış ile, bir söz - Bu maden kemiklerin dışarı sızmak için başlar. Aynı zamanda artarak kandaki kalsiyum seviyesi. Kemik iskelet doğal destek aygıtının bir deformasyona yol açan fibrotik doku ile yer değiştirebilir.

hiperparatiroidizm belirtileri sadece kemik yapısının ihlal değildir. kanda artan kalsiyum düzeyleri, sıklıkla iç organ dokularında kalsifikasyon oluşmasına yol açar. bu tür tümörlerin ortaya çıkması ile İlk olarak vasküler duvar ve böbrekler muzdarip. Ek olarak, fon kaltsiemii, kan basıncı artış gözlemledik hafıza zayıflığı, kas zayıflığı ve depresif durumların eşlik sinir dokularının iletim mide içinde salgılanmasını (genellikle ülserasyona neden olur) ve rahatsızlığı artmıştır.

Hiperparatiroidizm: semptomlar ve birincil formda nedenleri

Modern sınıflandırmada bu hastalığın çeşitli gruplarını tanımlamak. Genellikle hastalar birincil hiperparatiroidizm teşhis edilir. Semptomlar birincil lezyon bezleri ile ilişkilidir ve hastalığın nedeni% 85 adenom (iyi huylu tümör).

Çok az olasılıkla birden tümörlerin teşhisinde bulunacak. Bazen salgısı bozuklukları baş ve boyun alanının ışınlama sonra, çoğu durumda gelişir kanserdir neden olur. zayıflık, yorgunluk, uyku hali, sinirlilik - hastalığın ilk aşamalarında spesifik olmayan semptomlar eşlik eder. Hastalar nadiren yardım isteyin nedeni budur. Hastalık yıllar içinde gelişebilir. İstatistiklere göre, çoğu durumda hastalığın birincil formu yaşlılarda yanı sıra menopoz arka plan üzerinde kadınlarda görülür.

hastalık ve özelliklerinin ikincil formu

Sekonder hiperparatiroidizm - Sağlıklı birincil bezlerinde gelişen bir hastalıktır. paratiroid hormonu salgılanmasının güçlendirilmesi genellikle diğer patolojilerle bağlantılıdır kandaki kalsiyum, daha düşük seviyelerde nedeniyle meydana gelir.

Çoğu durumda, hipokalsemi veya ciddi kronik böbrek hastalığı olan ya da (kalsiyum dahil) besin emilim bozukluğu ile bağlantılı bağırsak duvarında. PTH düzeyleri mide rezeksiyonu sonrası yanı sıra hemodiyaliz arka planında ise arttığı görülmüştür. nedenleri D vitamini bir değişimi eşlik karaciğer, raşitizm ve ağır hasar bulunmaktadır

tersiyer hastalık

Tersiyer hiperparatiroidizm transfer olan hastalarda cereyan böbrek naklinin ve nakli başarılı oldu.

Daha önce bahsedildiği gibi, böbrek hastalığı sıklıkla PTH seviyelerinin artmasına eşlik eder. Bu tür patoloji artan kalsiyum atılımı ile birlikte olması. Uzun süreli hipokalsemi paratiroid bezlerinde müzakere edilemez değişikliklere neden olabilir. Hatta hastalarda böbrek parametrelerin tam restorasyonu sonra hala bezlerinde bozulmasını gözlenen ve paratiroid hormonunun salgılanmasını arttı.

hiperparatiroidizm klinik tablo

birçok organ sistemini etkilediğinden hiperparatiroidizm belirtileri, çeşitlidir. Ayrıca, hastalığın klinik tablo türlerinin, onun gelişim aşamasına, eşlik eden varlığı, hastanın yaşı ve hatta cinsiyet bağlıdır.

İlk belirtilerinin genellikle özgün. Hastalar uyuşukluk ve güçsüzlük, iştah kaybı, aralıklı bulantı görünüm görünümünü bildirdi. eklemlerde Bugünü ve hassasiyet. kalsiyum düzeyindeki artış nöromüsküler impuls iletimini değiştirir, hastalar görünür ve kas ağrısı - yani hiperparatiroidizm geliştirilmesi. Yaşlı hastalarda belirtileri şunlardır eğilimindedir ve kas zayıflığı. Hastalar, bu zor sandalyeden kalkmak bulmak onlar yürürken, sık sık düşme yanılmak.

Yürürken dolayı ayağın kaslarının zayıflığı genellikle, bacaklarda ağrı düz taban gelişir. Nedeniyle böbrek tübülleri ve diğer rahatsızlık olasılığına dair hasarına, özellikle, idrar miktarını artırmak. Şiddetli hastalarda nedeniyle iştahsızlık ve dehidratasyon hızla kilo. , Kuru hale dünyevi bir renk alır - vücutta sıvı eksikliği cildin durumunu etkiler. Kalsiyum kaybı sıklıkla gevşemesine ve sağlıklı diş kaybına yol açar.

Kemikler sürekli kalsiyum ve fosfor kaybediyor. Ayrıca, hastalık arka osteoklastlar, kemik erimesi mümkün hücrelerinin aktivasyonunu gözlenen karşı. paratiroid hormonu düzeyini yükseltmek sonucu ilerleyici osteoporozdur.

Nedeniyle kemik yoğunluğunun azalması, hastalar için kırıklar nadir değildir. Üstelik hatta küçük fiziksel efor veya stres kemiği yaralayabilir. Kemikler genellikle tamamen sözde şekillendirme, kaynaşmış değildir "yanlış eklemlerini." özellikle omurga (kifoz, skolyoz), göğüs ve pelvis, iskelet deformiteler gözlenen. Bu, elbette, refahını ve insan hareketliliği etkiler. Hiperparatiroidizm, genellikle eklemlerde ürik asit kristallerinin birikmesi (gut) eşlik eder.

Fazla kalsiyum böbrekleri etkilemektedir. Genellikle pyelocaliceal sistemi içinde staghorn taşları oluşur. işlenmemiş, sıkça maalesef geri çevrilemez böbrek yetmezliği, geliştirirseniz - genellikle hastanın böbrek nakli gerektirir.

Hastalık sindirim sistemini etkiler ve. Hastalar iştah, şişkinlik, kabızlık, bulantı, karın ağrısı kaybı şikayetçi. Kandaki kalsiyum fazlalığı pankreatit, kolesistit gelişimine yol açar safra taşı ve pankreatik kanal oluşmasını hariç değilken. Bu arada, kadınlarda hiperparatiroidizm belirtiler genellikle hamilelik sırasında şiddetlenir edilir, bu anne için değil, aynı zamanda çocuk için sadece çok tehlikelidir.

kalsiyum seviyelerini arttırmak sinir sistemini etkiler ve genellikle zihinsel değişikliklere neden olur. Hastalar letarji, anksiyete ve çeşitli şiddette bazen depresyon fark edebilirsiniz. Uyuklama, hafıza bozukluğu ve bilişsel yetenekleri. en ağır vakalarda, hastalığın karışıklık ve akut psikoz eşlik eder.

Ebeveynler genellikle çocuklarda hiperparatiroidizm bakmak konusunda sorular sorun. Bu durumda belirtileri, tedavi ve komplikasyonlar aynıdır. biz hastalığın birincil formda bahsediyoruz Ama eğer, genellikle genetik miras ile ilişkilidir. Hastalık ilk ay veya yaşam yıllarında göründüyse, çocuğun fiziksel ve zihinsel gelişiminde gecikme yaşanmaktadır.

Hiperparatiroidizm: Tanı

Bu durumda, son derece önemli bir tanı. hiperparatiroidizm belirtileri yavaş yavaş büyüyen ve bazen varolmayan vardır. Bir başlangıç için kan ve idrar laboratuar testlerini yürütülen nedeni budur. Kan örneklerinde çalışmalar sırasında fosfatların miktarında kalsiyum seviyeleri ve azalma artan görülebilir. idrar, her iki eleman arasında bir artış miktarı ortaya zaman. Bu çalışma iki kez gerçekleştirildi - bunlar aynı sonuçları verir eğer, paratiroid hormonu için bir kan testi gerçekleştirilmiştir.

Artan hormon seviyesi hiperparatiroidizm varlığını gösterir, ama önemli olduğu için değil sadece hastalığın varlığını ortaya koymak için değil, aynı zamanda onun nedenini belirlemek için. , Paratiroid bezinin boyutu veya tümörlerin varlığında bir artış görmek bir uzmana yardımcı olur taşınan ultrason, başlamak için. Buna ek olarak, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi yürütülen - bu işlemler daha doğru bilgi sağlar.

Hasta komplikasyonları olup olmadığını öğrenmek için böbrek ve iskelet sistemi incelemek için emin olun.

Hiperkalsemik kriz ve tedavisi

Hiperkalsemik kriz - kandaki kalsiyum düzeyindeki zaman bir artış geliştiren bir Akut durum. Böyle patoloji vücudun tehlikesine yol açar ve vakaların% 50-60'ında ölüme yol.

Neyse ki, kriz hiperparatiroidizm nadir komplikasyonu olarak kabul edilir. Bu enfeksiyonlar, masif kemik kırıkları, enfeksiyon, zehirlenme gibi faktörlerin çeşitli sebep olabilir. Risk faktörleri gebelik, vücut dehidrasyonunu ve kalsiyum ve D vitamini içeren ürünler, tiazid diüretik dahil olmak üzere belirli ilaç alarak içermektedir. hiperparatiodizm dikkatlice krizin gelişiminde bir rol yeterli tedavi ve yanlış tanı eksikliği oynar kalsiyum ve vitamin D'de yüksek gıdalar ortadan kaldırarak, diyet takip etmek zorunda.

Hiperkalemik kriz hızla gelişir. Birincisi, hastalar akut keskin karın ağrısı, kusma, yoğun dahil sindirim sistemi bozuklukları, görünür. Vücut sıcaklığındaki bir artış vardır. Hastalar kemik ağrısı ve kas zayıflığının yakınırlar. Görünür ve depresyon ve depresyon, psikoz sona kadar sinir sistemi hastalıklarının tedavisinde yararlıdır. Cilt hasta kişi kuru, kaşıntı olur.

Nedeniyle DIC kanama bozuklukları olası gelişmeye. şok Belki gelişme. Hasta ölüm kalp yetmezliği veya solunum kaslarının felci sonucu oluşur.

hiperparatiroidizm Tedavi yöntemleri

Zaten hiperparatiroidizm nedir sorusu kabul var. Bu durumda belirtileri ve tedavi yakından ilişkilidir. Biz tümörün oluşumu ile ilişkili hastalıkların birincil formda bahsediyoruz, bu tümörlerin olası cerrahi kaldırılmasıdır. operasyon değil her zaman yapılır. Hastalık hastaya çok rahatsızlık neden olmadan, yılda gelişebilir gerçeği. Ve ek zorluklar yaratır çoğunluğu yaşlılar, bu muzdarip.

Ameliyat için gereği üzerinde bir karar hekime sürer. Işlem, güçlü bir kan (en fazla 3 mmol / L) kalsiyum düzeyinin artması ve böbreklerin arıza tarafından ifade edildikleri zaman gerekli olduğuna inanılmaktadır. prosedür endikasyonları boşaltım sistemi içinde taşlar, idrarda kalsiyum önemli bir kayıp tarihte hiperkalsemik krizlerin varlığı ve osteoporoz oldu.

Doktorunuz karar verdiyse hastalar hala düzenli denetimler yapmak için gerekecek, bir tümör veya kanser (eğer hipertrofisi) çıkarılmasını yürütmek için değil - böbrek ve kemik sisteminin çalışmaları yürütmek üzere en az 1-2 kez bir yıl önemlidir. Kan ve kan basıncında önemli sabit izleme kalsiyum seviyesi.

alt formuna ilişkin olarak, hiperparatiroidizm tedavisi primer hastalığın ortadan kaldırılması düşürüldü. Kandaki kalsiyum eksikliği ilaç ile çıkarılabilir - hastaların aktif minerali içeren reçete edilen ilaçlar, ve E vitamini ilaçların uygulanması, arzu edilen etkiyi vermez halinde, meme bölümlerinin cerrahi eksizyon gerçekleştirilebilir.

Psevdogiperparatireoz ve özellikleri

Modern tıp bilinen ve psevdogiperparatireoz diye adlandırılır. Bu, aynı belirtilerin eşlik ettiği oldukça nadir bir hastalıktır. Ancak, patoloji paratiroid bezlerinin en çalışmalarına ilişkili değildir.

Hasta, böbrek, akciğer, göğüs lokalize edilmiş olabilir habis tümörler ve diğer organlar bulunan. Bu tümörler aktif madde, PTH ile benzer etki modu üretebilen hücreleri içermektedir. bağlı kemik dokusunun çözünmesine kan kalsiyum düzeyi gözlenen hastalık Böyle bir artışla. Bu ölümcül olabilir son derece tehlikeli bir hastalıktır.

Hastaların prognozu

Şimdi hiperparatiroidizm geliştirmek için biliyorum. Semptomlar ve kadınların tedavisi, çocuklarda hastalığın özellikle akış - Bu önemli sorulardır. Ama ne tahminler beklenebilir? Sonuçlar hastalık gelişiminin ne tür bulunmuştur olmadığına bağlıdır.

Erken birincil hiperparatiroidizm, zamanında tedavi ile olumlu tahmini gelince. iç organlar ve sinir sistemi belirtileri birkaç hafta sonra kaybolur. Kemik yapısı birkaç yıl boyunca kurtaramazsınız. Ağır vakalarda, iskelet deformasyon yaşam kalitesini etkileyen, ancak tehlikeli değildir hastalarda devam edebilir.

Eğer hatta ameliyattan sonra böbrek yetmezliğine neden olabilirler böbrek hastalığı vardır. Her durumda yakından sağlık durumunu izlemek ve önleyici tıbbi testlerden geçmeleri gerekmektedir.