"Pradaksa" - analoglar. "Warfarin", "Ksarelto": yorumlar, fiyatlar

Ameliyat sonrası damarlarında tromboembolizmi çıkarmak için kullanılan anti-trombotik maddeler arasında, en etkin terkibi "Pradaksa" gösterir. Bu analoglar kullanım için ve yapı olarak farklı aktif maddeler var geniş kullanım alanlarına sahiptirler. Antikoagülanlar mevcuttur katı dozaj formunun farklı dozajlarda.

Açıklama "Pradaksa" ilaç

Üretici antitrombotik ve pıhtılaşma ilaç "Pradaksa" şirket "Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG olduğunu. KG". içinde küçük sarı peletler ihtiva sert kapsüller içinde mevcut araçlar. Aktif madde Dabigatran eteksilat ilaç dozunu belirler sayısı olan etkin bir şekilde, kabul. Bu, 75 mg, 110 mg ve 150 mg olabilir.

Ne ilaç "Pradaksa" kullanılır

bu kapsüllerin başlıca amacı, kas-iskelet sistemindeki cerrahi kliniklerine sonra venöz tromboembolizm önlenmesi ile bağlanır.

Nasıl aracı "Pradaksa"

Bu ilaçların etki "Pradaksa" trombin aktivite mekanizması bastırılması ile ilişkilidir. Analoglar biraz farklı özellikler gösterir. Küçük moleküllü bir olmak dabigatran eteksilat farmakolojik etkiye sahiptir.

Sadece insan vücudu giren madde serbest dabigatranın hidroliz sonrasında bölünür trombin enzimin aktif geri dönüşümlü bir şekilde rekabet inhibitörüdür. Trombin rolü trombin aktivitesinin neden olduğu trombosit hücre agregasyonu azaltarak fibrin, trombine bağlayıcıdır.

bu araçlar

İlaç "Pradaksa" karşılığı var. Ama Bileşiminde, onlar dabigatran eteksilatın içermeyen, diğer pıhtılaşma önleyici madde ile değiştirilir. Bu nedenle, aktif bileşenin benzer araçlar "warfarin" varfarin ilacın "Ksarelto" olarak rivaroksaban içeren vardır. Kelimeler preparasyon "Pradaksa" başlıklı "Marcumar" ve "Fenilin", sırasıyla fenprokumon ve fenindion bulunmaktadır.

Açıklama "Warfarin" ilaç

Zaten ilaç "Pradaksa" olanları da vardır ki, listeledik. Şimdi daha detaylı bir tanesi de düşünelim.

ilaç "warfarin" aktif terkip maddesi dozajında, 2.5 mg olan tabletler formunda üretilir. İlacın üreticisi Rus şirket "Kanonfarma üretim."

Diğer dozaj (1 mg, 2 mg, 3 mg, 5 mg), dış merkezli ilaçlar varfarin vardır. Tabletlerin şekli, renk ve boyut mg, uygulanan dozun iki tarafında farklıdır.

ilaç kullanılır Ne için

Resepsiyon "Warfarin" mümkündür:

• venöz sistemde ya da yatkınlığın tromboz;
• tromboz ve tromboemboli profilaktik tedavisi için;
• akciğer dokusunda akut venöz sırasında tromboz ve emboli;
• ameliyat sonrası tromboz de;
• Akut miyokardiyal kalp kası;
• Cerrahi ve tromboz trombolitik tedavi sırasında;
• geçici iskemik atak;
• Tekrarlayan venöz tromboz, uzun süreli tedavisi için;
• merkezinde bir prostetik kapağın sırasında.

Nasıl ajan

madde "warfarin" spesifik unsurları kan pıhtılaşma faktörleri (X, IX, VII II) K vitaminine bağımlı, kan ve sebebi pıhtılaşma üretimini inhibe azaltır. Hepatik Antikoagülan proteinler C ve S ilacın etkisi altında daha az bir ölçüde sentezlenir. Bütün bu kan pıhtıları oluşmasına neden kan pıhtısı oluşumunu azaltır.

venöz tromboz doktorlar tedaviyi reçete ortadan kaldırmak için dolaylı antikoagülan ile. Bu komplikasyonlara neden olabilir tromboz, yeniden gelişmez.

Farklı oranları INR de warfarin dozunun hesaplanması

Tüm kontrendikasyonları tanımlayan sırasında detaylı muayene sonrasında mümkün Atama "Warfarin" ilaç. daha ileri tedavi için analiz ilacın istenen miktarını "warfarin" seçilir. günlük doz, ana aktif madde olarak 5 mg geçmemelidir. Tedavinin yetersiz terapötik bir etki ile düzeltme gerçekleştirilir. Alınan doz, INR düzeyleri ve tedavi analizi için doğan etkilerin kaydetmek için önerilir.

INR (Uluslararası normalize oranı) altında pıhtılaşma kan elemanlarının aktivitesinin belirlenmesi için standart göstermektedir. kan pıhtılaşma faktörleri gösterge değerini etkilemektedir. kan pıhtılaşması ile ters orantılıdır "varfarin" rasyolarıyla alırken INR izlenmesi önemlidir. Böylece, yüksek normalize oranda pıhtılaşma yavaşlatır ve hypocoagulation artırır.

Ne zaman farklı devletler belirli INR izlenmelidir.

1. Sağlıklı bir organizma için kendi norm yaklaşık 1.0 (ya da çok az sapma - 0.85 ile 1.25).
2. Kronik atriyal fibrilasyon "warfarin" topaklar alıcı 2.0 ila 3.0 birim normalleştirilmiş oranında eşlik etmelidir.
3. 3.0, mekanik bir protez için 2.0'lık bir INR ile karakterize edilen mekanik kapak protezi mitral kapak , 2.5 ile 3.5.
4. pulmoner arter ve bazı kalp bozukluklarında tromboemboli tedavisinde ise 3,0 2.0 bir seviyede endeksi gerekir.
5. , Ameliyat sonrası ve venöz tromboz tedavisi için derin venlerde tromboz önlemek için 2.0-3.0 değerlerine bağlı.

İlaç "Warfarin" dozunu ayarlamak mümkün, INR indeksi ve sıkı tıbbi gözetim dikkatli izlenmesi ile yapılmalıdır. ilacın gerekli miktarda stabilizasyonu normalize oranı ve seçim, yaklaşık bir hafta boyunca gerçekleştirilir ve daha sonra her 4 haftada bu değer kontrol edilir.

İlacın "Warfarin'in" nin uygulanmasının etkisinin gelmesi nasıl aşağı yıkamak için daha alıp yiyecek kombinasyonu olsun, bilmeniz gereken etmek. Tabletler gıda tüketimi ile birleştiren değil, günde iki kez içilir. Bunlar, su ile yıkanmış ve aynı zamanda alınan. Buna ek olarak, INR üzerinde analizler teslimat aynı saatte ve kalıcı laboratuvarda olmalıdır. Gerekli doz atlanması zaman resepsiyon zaman bir sonraki bölümünü yürütmek için.

2.0 INR daha az oranının, kan kalınlığında kabul edilir olarak, ilaç, bu nedenle, daha yüksek bir doz "warfarin" kullanmak gereklidir, etkisizdir.

fazla 3.0 INR bu kabul edilir sıvı kandan açısından, kanama, nedenle ilacın en azından yüksek bir dozaj uygulamak için gerekli olan, meydana gelebilir.

Bir ilacın fiyatı "Warfarin"

Alman ilaç "Pradaksa" paket başına 80 ruble arasındadır fiyat olan "Warfarin", onun Rus muadili ile karşılaştırıldığında, çok daha ucuz ve daha erişilebilir.

Açıklama "Ksarelto" ilaç

ilacın 'de "Pradaksa" analogları antikoagülan özelliklere sahip olabilir, doğrudan bir etkiye sahiptir. İlaç "Ksarelto" onlara karşılık gelir. Alman şirketi "Bayer" yuvarlak film kaplı tabletler şeklinde bunu üretti.

bileşim, mikronize formda rivaroksaban sahiptir. Tabletler "Ksarelto", aşağıdaki dozlarda vardır: 2.5 mg, 10 mg, 15 mg ve 20 mg arasındadır.

hareket mekanizması

Rivaroksaban yüksek biyo kullanılabilirliği, oral uygulamadan sonra görülen sahip olarak yüksek ölçüde seçici direkt faktör Xa önleyicileri olarak da bilinir.

pıhtılaşma kademeleri faktör Xa dönüştürülür iç ve dış pıhtılaşma yolu nedeniyle, faktör X, aktivasyonu ile oluşturulur. Bu bileşen, protrombin trombine dönüştürüldüğü eylemden protrombinaz bileşiğinin oluşumu yer almaktadır. Bu prosesler, bir fibrin pıhtısı meydana getirir ve trombositleri aktive eder. hangi nedeniyle Xa molekülü Bu kan hücrelerinden birinde bin sentezlenir bir faktör için "patlama" yoktur.

iş aktivatör azaltmak seçici önleyiciler kullanılarak "trombin patlama" dur oluşur. Eylem rivaroksaban pıhtılaşma sisteminin bir devlet tahmin ederek özel veya genel laboratuar analizinin sonuçlarını değiştirmeye yöneliktir. Faktör Xa aktivitesi ilaç "Ksarelto" (tablet, 15 mg ya da diğer dozaj o) olarak hizmet etmek, indükleyici dozuna bağlı olarak değişiklik gösterir.

Yani bu ilaç ile tedavi edilir

kılavuzu miyokard ile ilgili kardiyovasküler hastalıklardan sonra ölümünün önlenmesi için bir ilacın kullanımını tarif eder , kalp kası ve akut koroner sendrom. Tıp "Ksarelto" olumlu karakter derecelendirme aspirin veya aspirin ve tienopiridin ile birlikte etkili kombinasyon terapisi için aldı.

Farklı yüksek dozlarda almak nasıl

İlaç içi kullanım için tasarlanmıştır. gıda ile alınan tüm dozları Tabletler.

akut koroner sendrom ortadan kaldırmak amacıyla, günde iki kez 2.5 mg bir tablet almak tavsiye edilir. Birlikte preparasyon "Ksarelto" ile 75-100 mg arasında bir günlük doz, günde 75 mg arasındaki bir miktarda aspirin ve klopidogrel kombinasyon halinde asetil salisilik asit verilebilir (değerlendirme bunların böyle bir kombinasyon kullanılarak etkinliğini göstermektedir). Bu tedavi, iskemik ya da kanamaya sorunlara neden olabilir, bir tarafına göre dengelenir denge, gözetilmesi için sürekli tıbbi gözetim gerektirir. Uzun ilacı alarak ve iki yıla kadar bazı hastalarda, yaklaşık bir yıl sürer.

10 mg rivaroksaban dozaj tabletler günde bir zaman alır. Etkili hemostaz ile saha ameliyat 6-9 saat sonra ilk içecek. tedavi süresi venöz tromboembolizm, karmaşıklık ve operasyon şekli riski ile ilgili olarak, ayrı ayrı her bir hasta için bir ilacın, örneğin bir miktarda tespit edilmiştir.

terimi, ilaç uygulama "Ksarelto" kalça protezi (10 mg tabletler) 5 haftaya kadar sürer zaman, diz protezi esnasında 14 gün alınır.

Hasta rivaroksaban biri dozunu içmek unuttuğu takdirde, derhal tüketilmelidir, ve ertesi gün tedavi, 1 tablet devam etmek.

15 mg ya da 20 mg daha yüksek dozajlar da aç karnına alamaz.

günde bir kez 20 mg'lik bir tablet doz kullanılarak olmayan kapak atriyal fibrilasyon, doğal atriyal kalp ile bir vuruş ve sistemik emboli karakter durumunu önlemek amacıyla.

Böbrek yetmezliği, ne zaman bir doz kullanılarak 1 dakika boyunca en az 30 ml'lik kreatinin eliminasyon yarı ömrü oranı, 15 gün başına 1 mg zaman.

Tedavi süresi İnme ve tromboemboli devlet sistematik tehdidi varlığına bağlıdır.

Maksimum tolere edilebilen bir günlük dozaj daha çok 20 mg rivaroksaban olmamalıdır.

Tromboz, derin ilk üç hafta boyunca günde iki kez 15 mg'lik bir başlangıç dozu kullanılarak, hastalığın tekrarlama ve pulmoner arter etkileyen tromboembolik önlenmesi için, etkili damar. Daha sonra, uzun süreli tedavi ve yeniden tromboz ve tekrarlayan önlenmesi için bir kez 20 mg rivaroksaban günde tabletlere hareket pulmoner emboli.

Hastalar bütün tablet, özellikle büyük boyutlu yutmak için her zaman mümkün değildir, o zaman, öğütme ve saf su veya tüketim öncesi bir sıvı gıda ile karıştırılmadan verilir. Hemen hasta yemeli ilacı aldıktan sonra.

Sonda yoluyla ezilmiş hapları, sindirim sisteminde doktorunuzla önceden koordine edildiği konumunu tanıtmak mümkündür. Bu şekilde ezilmiş tabletlerin yapım koşulları, küçük bir su miktarına ve uygulandıktan sonra ve ilacın karıştırılmasıyla oluşur. Daha sonra sonda ilaç kalıntılarını uzaklaştırmak için küçük bir sıvı ile doldurulur. ilaç gerekli takiben Enteral besin alımını gerçekleştirmek için.

İlacın fiyatı "Ksarelto"

Bu araç, yüksek maliyetle ithal ilaçlar için de geçerlidir. Örneğin, en küçük doz ilaç "Ksarelto" fiyat yaklaşık 950 ruble 56 pelet olacaktır. Çok daha pahalı olan Rus analog daha - ilaç "Warfarin". Tıpta "Ksarelto" fiyat artışları doz artışına bağlı olarak. en yüksek dozda (20 mg, ana aktif bileşen) ile (tabletler 28 adet) ambalaj 1450 ruble ödemek zorunda Böylece, 15 mg rivaroksaban değeri 14 tablet, yaklaşık 850 ruble olacaktır.