Akut romatizmal ateş

Ateş, uzmanlar tarafından koruyucu uyarlamalı bir reaksiyon olarak tanımlanır. Böylece, vücut patojenik (zararlı, patojenik) faktörlerin etkilerine tepki verir. Bunlara bakteriler, virüsler, bağışıklık kompleksleri ve diğerleri dahildir. Ateşin en önemli belirtisi termoregülasyonun yeniden yapılandırılmasıdır. Sonuç olarak, yüksek seviyedeki ısı içeriği ve daha yüksek vücut ısısı korunur.

Akut romatizmal ateş, sistemik bir hastalıktır. Bu patoloji doğasında iltihaplanır ve bağ dokusu etkilenir . Akut romatizmal ateş, kural olarak, streptokok enfeksiyonunun (genellikle angina) transfeksiyondan iki veya dört hafta sonra genetik yatkınlığı olan kişilerde gelişir. Bu durumda etken madde, A grubunun beta-hemolitik mikroorganizmasıdır.

Akut romatizmal ateş ve kronik romatizmal kalp hastalığı, yaygın olarak kullanılan "romatizma" terimiyle birleştirilir.

Genetik yatkınlığın etkisi, bireysel ailelerde patolojinin yaygınlığı ile açıkça gösterilmiştir.

Akut romatizmal ateş birkaç mekanizmanın etkisi altında gelişir. Bazı değerler miyokardın toksik unsurlarına zarar verebilir. Patojen etki, streptokok (beta-hemolitik) A grubunun kardiyotropik enzimleri tarafından etkilenir. Bununla birlikte, humoral ve hücresel immün yanıtların gelişimine özel bir rol verilmektedir.

Romatizma, bağ dokusu içeren patolojik sürecin dört aşamasını içerir:

1. Mukoid şişmesi.

2. Fibrinoid değişiklikler, geri dönüşsüz bir yapıda bağ dokusunda dağınıklık evresidir.

3. Proliferatif reaksiyonlar. Hücrelerin çoğalması (neoplazm) ve doku nekrozu sonucunda Ashot-Talalayeva granülomları oluşur. Düzensiz şekildeki büyük bazofilik birincil birimlerden oluşurlar. Granülomlar plazma ve lenfoid yanı sıra miyosit kaynaklı eozinofilik sitoplazmı olan dev çok çekirdekli hücrelere sahiptir. Kural olarak, endokard, miyokard, perivasküler kalp bağ dokusunda bulunurlar.

4. Skleroz.

Patoloji seyrinin doğası hastaların yaşıyla yakın ilişki içindedir. Akut romatizmal ateş, çocuklarda yarısından çoğunda nakledilen angina sonrası iki ila üç hafta sonra gelişir. Vücut sıcaklığında ani bir artış, büyük eklemlerde (genellikle diz) migrasyon (asimetrik) ağrının gelişimi ve kardit belirtileri (dispne, göğüste perikard ağrısı, çarpıntı vb.) Var. Diğer hastalarda monosemptomatik akım gözlenir. Bu durumda, kardit veya artrit belirtileri hakimdir.

Genç yaşta ergenler ve hastalar (anjin klinik bulgularını hafiflettikten sonra) artmış eklem artıkları, subfebril sıcaklık veya orta derecede kardit semptomları ile karakterizedir. Neredeyse tüm vakalarda romatizmal ateş relapse (yeniden gelişme), bulaşıcı bir enfeksiyon (streptokokk) ile ilişkilidir ve ağırlıklı olarak kardit gelişimiyle kendini gösterir.

Kural olarak, ateş nedeni, bir veya başka bir enfeksiyonun belirtilerinin ortaya çıkmasıyla birlikte netleşir. Çoğu durumda, durum kendi başına stabilize olur. Bununla birlikte, belirsiz etyolojinin akut ateşi, hastanın (özellikle de çocuğun) çoklu muayenesi de dahil doktorun artan dikkatini gerektirir. Düzenli muayene, ciddi bir hastalığın belirtilerini veya tehdit edici bir durumun zamanında teşhis edilmesini sağlayacaktır.