Antibiyotikler geniş yelpazenin son neslidir

ilaçlar arasında birçok mikroplara karşı geçen kuşak antibiyotikler aktif önemli bir yer işgal eder. Bunlar önemli ölçüde tarih pnömoniler ve piyelonefrite sıradan gelen hastaların ölüm düşük enfeksiyon hastalıklannın tedavisinde kullanılırlar. karmaşık cerrahi prosedürleri gerçekleştirmek için mümkün hale geldi kolaylaştırdı ve bronşit, sinüzit toparlanmayı hızlandırdı ve antibiyotik nedeniyle. Hatta yara enfeksiyonları başarıyla antibiyotiklerle tedavi edilir.

Geniş spektrumlu antibiyotikler (ABSHS)

Bu kategori, gram-negatif ve gram-pozitif organizmalara karşı aktif antimikrobik maddeleri içermektedir. İlk bağırsak hastalıkları, ürogenital ve iltihaplı patolojilerin neden olan maddelerdir solunum sistemi. Gram-pozitif organizmalar bu yara enfeksiyonlarına yol ve postoperatif komplikasyonları aracılık eder.

Liste farklı salım süresini ABSHS

yeni nesil bir kısmı, geniş spektrumlu bir antibiyotiktir karşı aktif olan protozoal enfeksiyonlara. Örnekler nitroimidazol türevleri, - tinidazol, metronidazol ve ornidazol. karşılanabildik en yaygın kullanılan metronidazol. Onun sınıf analog - tinidazol - antimikrobiyal aktivite içindeki spektrumu, ancak uygulanan parenteral olarak uygulanabilir. Genel olarak değerlendirildiğinde, geniş spektrumlu antibiyotiklerin tüm gruplar sunulmuştur:

• doğal penisilinler;
• ingibitorzaschischennye aminopenisilin;
• ingibitorzaschischennye da dahil olmak üzere Pseudomonas penisilinler;
• sefalosporinler III kuşak sefalosporinler IV üretimi ;
• aminoglikozidler grubudur;
• tetrasiklin antibiyotikleri ;
• makrolid antibiyotikler;
• karbapenem antibiyotik sayısı;
• kloramfenikol;
• fosfomisin;
• rifampin;
• dioxidine;
• sülfonamidler;
• florokinolonlar, kinolonlar;
• nitrofurazon grubu;
• nitroimidazol'dür antibiyotikler serisi.

Bu liste, dar spektrumlu antibiyotikler grup adlarını verilmez. Onlar mikropların az sayıda özgüdür ve onlara karşı etkilidir. dar spektrumlu ilaçlar süperenfeksiyon tedavisinde kullanılamaz ve deneysel olarak uygulanmaz. Bunlar önceden belirlenmiş bir patojenin bir birinci kuşağı, antibiyotik olarak kullanılmaktadır.

Geçmiş kuşakların listesi ABSHS

Yukarıda antimikrobiyal ajanlar ilaçlar çok çeşitli aittir. Bu gram-pozitif ve gram-negatif bakterilere karşı etkinliği olan madde grupları tam bir liste bulunmaktadır. Ancak, liste antibiyotiklerin en son nesil ve grubun daha önceki temsilcilerini hem de içerir. Yukarıdaki son nesillerin temsilcileri ilaçların grupları şunlardır:

• beta-laktamaz ( "Sulbactam", "Ampisilin", "klavulanat" "Amoksisilin") karşı dirençli olan aminopenisilin;
• kuşak III ve IV sefalosporinler ( "Sefotaksim" "Cefoperazone" "Seftazidim" "seftriakson" "sefpirom" "Cefepime");
• jenerasyonu III aminoglikosit antibiyotikleri ( "amikasin" "Netilmisin");
• 14 ve 15 üyeli yarı sentetik makrolidler ( "Roksitromisin" "Klaritromisin," "Azitromisin");
• Doğal 16 üyeli makrolid antibiyotikler ( "midekamisin ve niddamisinin");
• florokinolonlar III ve IV kuşak ( "levofloksasin" "sparfloksasin" "gatifloksasin" "Trovafloksasin" "Moksifloksasin");
• karbapenemler ( "meropenem" "Imipinem cilastatin" "ertapenem");
• Nitrofuranlar ( "nitrofurantoin" "Furazidin", "ersefuril").

listeden çıkarıldı Antibiyotikler

Bu, daha önce korunmuş antipsödomonal penisilinler geniş bir aktivite spektrumu, bununla birlikte, karşı tek uygulanmış P. aeruginosa son tarih ve kuvvetli antibiyotik ile muhtemel teması azaltmak için ihtiyacı açısından. Bu ilaç-dirençli bakteri riskini önler. Pseudomonas Enfeksiyona karşı büyük etkinliği "tazobaktam." Tezahür Bazen "Piperacillin" ve "klavülanat" patojenin hastane suşlarının neden olduğu pnömoni için antibiyotik son nesil olarak kullanılır.

Listede ayrıca doğal ve anti-stafilokok penisilinlerden hiçbir antibiyotikler son nesil grup. Eski nedeniyle sık sık damar içi ya da kas içi uygulama ihtiyaç hastanın tedavisinde kullanılamaz. Onları ağızdan almasına izin Formlar, yok. Benzer bir durum sefalosporinler ile bulunmaktadır. penisilinler aynı aktivite spektrumu ile, oral yolla mide imha için tatbik edilemez.

Sefalosporinler ve penisilinler Parenteral kullanım - bu pnömoni için etkili antibiyotik son nesil var. NASB bilim adamları enteral uygulama bir dozaj formu geliştirmeyi başardık. Ancak, araştırmalar henüz uygulamaya konulan olmadı ve bir takım ilaçlar şimdiye kadar sadece sabit sağlık kurumlarında kullanılabilir.

Çocuklar için son derece etkili antibiyotikler

Antibiyotiklerin son nesil keşfetmek, ilaçların listesi anlamlı daralmış, çocuklar için önerilir. Çocuklukta, ancak birkaç aminopenisilinler temsilcileri tarafından kullanılabilir, sefalosporinler ( "Seftriakson" "Sefepim"), makrolidler ( "Amoksisilin", "klavulanat") ( "Azitromisin", "midekamisin ve niddamisinin" "Roksitromisin", "Klaritromisin"). Florokinolon antibiyotik, karbapenemler ve nitrofuranlar, çünkü kemik, karaciğer ve böbrek toksisitesi büyüme baskının kullanılamaz.

Sistem Nitrofuranlar nedeniyle tedavi güvenliğini destekleyen bilimsel delil yetersizliğinden uygulanmaz. Bunun tek istisnası yaraların lokal tedavisi için uygun "furatsillina" dir. Modern ve yüksek verimli çocukların son nesil için antibiyotikler şöyle: makrolidler, penisilin ve sefalosporin (ilaçların adları yukarıda verilmiştir). Antimikrobiyal maddelerin geri kalan grup, çünkü toksik etkisi ve iskelet sistemi hastalıkları nedeniyle tavsiye edilmez.

Hamile kadınlar için ABSHS

FDA sınıflandırmasına (ABD) 'a göre, son nesil antibiyotiklerin sadece birkaç çok küçük listesidir hamile kadınların tedavisinde kullanılabilir. Onlar kategoriler A ve B'ye, onlara tehlikesi olmayan teyit veya hayvan çalışmalarında herhangi bir teratojen etki değildir aittir.

cenin üzerinde, hem de, toksik etkinin varlığı ile ispatlanmamış etkileri olan maddeler sadece bir tarafı (kategori C ve D) terapötik etki yaygınlığı halinde kullanılabilir. Gerekirse Hazırlıklar X kategorisi nedeniyle kullanımı zorunlu kürtaj arasında, cenin üzerinde kanıtlanmış teratojenik etkileri farklıdır.

Hamilelik sırasında aşağıdaki antibiyotikler son kuşak geniş spektrumlu tabletler korumalı aminopenisilin ( "Amoklav", "amoksiklav"), sefalosporinler ( "sezafolin" "Seftriakson" "Cefepime"). Makrolidler ( "Azitromisin", "Klaritromisin", "midekamisin" "Roksitromisin") kendi teratojenik etki tamamen çalışılmamıştır gerçeği nedeniyle gebeliğinin son üç kullanmak için izin verilir ve o eksikliği açık bir şekilde konuşmak mümkün değildir. Ayrıca, hamile kadınlar güvenle alerji yokluğunda penisilin antibiyotikleri kullanın.

bronşit tedavisinde antibiyotik kullanımı

Tüm antibiyotikler son nesil geniş spektrumlu, teoride, bronşit ve pnömoni bunun için onların farmakodinamik özellikleri optimum eğer için kullanılabilir. Bununla birlikte, bu tür hastalıkların rasyonel tedavinin optimum şemaları bulunmaktadır. Onlar mikrobiyal suşların geniş kapsama sağlamak için değişiklikleri dikkate antimikrobik başarılı kombinasyonlarını alır.

Nitrofurazon, nitrofurantoin nitroimidazol türevleri ve sülfonamidler, solunum sistemi iltihabik hastalıkları akıldışı kullanımı. bronşit veya zatürre en başarılı kombinasyonu, akciğer akışı ( "Amoklav" + "Azitromisin") aminopenisilin ile Makrolidi korunur. Uzatılmış bronşit yerine ( "Seftriakson'a" + "Azitromisin") aminopenisilinle randevu sefalosporin gerektirir. Bu düzende, makrolid başka analog sınıfı ile değiştirilebilir: "midekamisin" "Klaritromisin" veya "Roksitromisin" için.

Hastalığın klinik belirtileri mevcut olmaya devam rağmen bronşit için bu son nesil antibiyotiklerin tümü, belirgin bir etkisi var. Tedavinin etkinliğinin kriteri - tedricen temizlenmiş balgam ve ateş rahatlamayla öksürük görünümü. KOAH da nefes darlığı, iştah geliştirilmiş düşük öksürük frekans arzularını zayıflatır.

pnömoni etkin tedavisi

hafif pnömoni bronşit bazında olan fakat sefalosporin ve makrolid kullanımı ile. Ne zaman kökeni tayin sefalosporin florokinolonların bir dizi ( "Siprofloksasin" veya "Levofloksasin") ile ( "Seftriakson'a" veya "Sefepim") şiddetli toplum kökenli pnömoni orta. son nesil Bu antibiyotikler geniş spektrumlu iyi bastırmak mikroflora toplum kökenli ve bunların kullanımının etkisi tedavinin ikinci gününde fark edilebilir.

pnömoni için antibiyotik Bugünün son nesil (yukarıda verilen isim) bastırılması veya onu öldürerek, onun yaşamsal fonksiyonlarını patojeni etkiler. İlk maddelerin bakteriyostatik, bakteri ve ikinci ilaç olarak adlandırılır. Sefalosporinler ve fluorokuinolonlar aminopenisilinle - bakterisit, ve makrolidler - bakterıyostatlar. Üstelik antibiyotik kombinasyonu faaliyetlerinin yelpazesini genişletmek için değil, aynı zamanda bakterisidal bakteriostatik biriyle tek ilacı birleştirerek kurallarına uymak için tasarlanmıştır.

HITD şiddetli pnömoni tedavisi

Yoğun bakımda olarak, zehirlenme arka plan üzerinde ciddi pnömoni ve sıkıntı sendromu olan hastalar da olabilir nerede. bu tür hastaların durumun ciddiyetine ana katkı çok antimikrobik dayanıklıdır patojenik mikroflora yapar. Bu gibi durumlarda, karbapenemler uygulanır ( "Imipinem cilastatin", "TIENAM'a", "meropenem"), ayaktan hastalarda kullanılmak için geçerli değildir.

sinüzit ve sinüzit tedavisi

sinüzit veya sinüs için antibiyotik Bugünün son nesil mikropları öldürmek için kullandı. Böyle durumlarda, bir bakteri öldürücü antibiyotik kullanabilir. Ancak sinüs ana zorluk antimikrobiyal iltihap bölgesine erişim, eğer. Bu nedenle, en yaygın uyuşturucu sefalosporin kullanılır. Bir örnek "Seftriakson" veya "Sefepim" dir. "Levofloksasin" - Ayrıca florokinolon III nesil uygulanabilir.

anjina Modern antimikrobik tedavi

Boğaz ağrısı için antibiyotik son nesil aynı amaç için atanırlar. Buna ilaveten ve sinüs ve aynı anti-mikrobiyal ajanlar olarak bademcik iltihabı de kullanılabilmektedir. Tek fark, bademcik iltihabı durumunda da kullanılabilir ve edilebilmesidir antiseptikler, örneğin, "furatsillina" - nitrofuranların bir dizi hazırlanması. anjina aminopenisilin de başarıyla korunan sulbaktam veya klavulanik asit ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks") kullanılabilir olsa da. Ve uyuşturucu 10-14 gün süreyle uygulanmalıdır.

piyelonefrit tedavisi ve genitoüriner sistem enfeksiyonları

Nedeniyle mikroplar tarafından idrar yolları, onların tedavisi için gerekli pyelonefritde antibiyotiklerin son nesil kirlenmeye maruz kalır. Burada en terapötik değeri sefalosporinler, florokinolonlar ve Nitrofuranlar bulunmaktadır. Sefalosporinler nispeten daha az şiddetli pyelonefritde kullanılır ve fluorokuinolonlar ( "Siprofloksasin", "Levofloksasin", "ofloksasiline", "Moksifloksacin") - Arka planda bozulma tedavi olması.

"FURAMAG") - veya iki monoterapi için ve "Seftriakson'a" ile kombine edilebilir en başarılı ilaç nitrofuranların herhangi bir sayıda temsilcisidir. Ayrıca kinolon kullanılabilir - "Nalidiksik asit". Son idrarda yüksek konsantrasyonlarda oluşturmak ve idrar yolu enfeksiyonu neden olan maddelere karşı aktiftir. Ayrıca, bazen gardnelleze dysbacteriosis vajina ve "Metronidazol" uygulandığında.

İlaç direnci ve etkisi

Bağlı mikroorganizmalar, özellikle bakteri genetik materyali sürekli değişim nedeniyle, birçok antimikrobiyal etkinliği önemli ölçüde azalır. ilaçlara direnç kazandırmak, bakteri enfeksiyon hastalıklarının bozulmasını aracılık ederek insan vücudunda hayatta becerisi hazırlanmıştır. Bu aramaya ve yeni antibiyotik uygulamaya son nesil koymak araştırmacıları zorlar.

belirli bir şekilde yaklaşık 7000 maddeler için geliştirilmiş antimikrobiyal maddelerin varlığı döneminde tıpta kullanılmaktadır. Çoğu nedeniyle klinik olarak önemli yan etkilere veya çünkü onlara mikrobiyal direnç edinimi kullanımı dışına çıktı. Tıpta bugün yaklaşık 160 uyuşturucu uygulanan çünkü. Yaklaşık 20 tanesi - isimler genellikle bulaşıcı hastalıkların antimikrobiyal tedavinin tıp kitaplarında görünen antibiyotikler, en son nesil.