"Metoprolol": incelemeler, endikasyonlar, talimatlar ve analoglar

Metoprolol'a neden ihtiyacım var? Bu ilaca ilişkin hastaların yorumları, salınım biçimi, bileşimi ve yan etkileri daha sonra sunulacaktır. Ayrıca bu tıbbın hangi kontrendikasyonları ve endikasyonlarını, hangi dozda alınması gerektiği, analoglar ve benzeri şeyler olup olmadığı hakkında da bilgi vereceğiz.

Preparatın bileşimi ve serbest bırakma şekli

Metoprolol ilacı hangi formda satılır? Hastanın ifadeleri eczanede bu ilacın üç çeşidi olduğunu söylüyor. Serbest bırakma formlarını ve kompozisyonunu daha ayrıntılı olarak düşünün.

• Tabletler. Metoprolol tartrat gibi etkili bir bileşen içerir (100, 50 ve 25 miligram). Buna ek olarak ilaç ayrıca silikon dioksit kolloidal susuz, mikrokristalin selüloz, sodyum karboksimetil nişasta (A tipi) ve magnezyum stearat şeklindeki yardımcı bileşenleri de içerir. İlaç 50, 10, 30, 20 veya 40 tabletten bir pakette satılmaktadır.
• Sürekli salıverme özelliklerine sahip tabletler ("Metoprolol süksinat"), kaplanmıştır. Benzer hareketli ve yardımcı maddeleri içerirler. Eczanelerde böylesi bir ilaç 30, 20 veya 10 tablette bulunur.
• 5 ml'lik ampullerde intravenöz enjeksiyon için çözüm. İlaç 10 ampul karton kutu içinde satılmaktadır.

Tıbbi ürünün farmakolojik özellikleri

Metoprolol ilacının amacı nedir? Bu aracın kullanım endikasyonları aşağıda sunulacaktır. Şimdi size bu ilacın farmakolojik özelliklerini anlatmak istiyorum.

Bu ilaç kardiyoselektif beta-adrenerjik reseptör blokerlerle ilgilidir. Membran stabilize edici özelliklere sahip değildir ve sempatomimetik iç etkinliğe sahip değildir. Bununla birlikte, bu ilaç antihipertansif, antiaritmik ve antianginaldir.

İlaç, hastanın kalp atış hızını azaltabilir, miyokardın eksitabilitesini ve kasılmasını azaltabilir, AV iletişimi yavaşlatabilir ve oksijen ihtiyacını da azaltabilir.

Kural olarak, hipotansif etki, ilacın alınmasından on dört gün sonra hastalarda görülür. İlaç, supraventriküler taşikardi, angina pektoris ve atriyal fibrilasyon ile nöbet sıklığını azaltmaktadır. Sonuç olarak, hastanın kalp ritmi normalleştirilir.

Gecikmeli salımlı tabletler ("Metoprolol süksinat") konvansiyonel tabletlere göre önemli bir avantaja sahiptir. Aktif elementin kandaki sabit konsantrasyonunu korumakta ve böylece gün boyunca iyi bir terapötik etki sağlamaktadırlar. Ayrıca, "Metoprolol süksinat" ın hareketinin bradikardi ve zayıflık riskini azaltmasına yardımcı olduğu, bronşun düz kaslarını daha az etkilediği belirtilmelidir.

Farmakokinetik (ilacın absorpsiyonu, metabolizması ve atılımı)

İlaç kullanımına ilişkin endikasyonlar ve "Metoprolol" analogundaki ilaçlar aşağıda açıklanacaktır ancak şimdi farmakokinetik özellikleri hakkında konuşalım.

Bu madde çok hızlı ve neredeyse tamamen emilir (yaklaşık% 95). Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyon genellikle yutulmadan 50-110 dakika sonra elde edilir.

Birinci uygulamada, ilacın biyoyararlanımı% 50'dir. Tekrar tekrar% 70'e yükselir. Bu arada, yemek yemesi, ilacın biyoyararlanımı% 20-40 oranında artar. Hastada siroz varsa da artar. Ortalama olarak proteinlerle olan bağlantı% 10'dur.

Bu ilaç plasental ve kan-beyin bariyeri yoluyla iyi nüfuz eder . Ayrıca az miktarda anne sütü ile atılır.

İlaç karaciğerde metabolize olur. Ve metabolitlerin farmakolojik aktivitesi yoktur. Çözümün yaklaşık% 5'i böbrekler tarafından değiştirilmeden atılır. Böbrek fonksiyonlarında azalma olan bir hastanın tedavisinde ilacın dozunun azaltılması veya başka bir düzeltilmesi gerekmez. Bununla birlikte, karaciğer fonksiyonlarındaki anormallikler ilacın metabolizmasını yavaşlatabilir. Bu durumda dozaj azaltılmalıdır.

İlaç "Metoprolol": kullanım endikasyonları

Bu ilacın hangi patolojik koşullarda reçete edildiği oldukça geniş bir liste vardır. Onları düşünün.

• Nöroleptiklerden kaynaklanan Akathisia;
• 1. ve 2. derece arteriyel hipertansiyon, arteriyel hipertansiyon (muhtemelen monoterapi ve şiddetli vakalarda - diüretik ve diğer antihipertansif ilaçlarla birlikte);
• Tirotoksikoz (yalnızca kompleks tedavinin bir parçası olarak);
• Angina atağı ve angina pektorisin önlenmesi;
• Migren ataklarının önlenmesi;
• Kalbin ritmini ihlal etmek (örneğin ekstrasistol, paroksismal ve supraventriküler taşikardi, supraventriküler taşikardi);
• Kardiyovasküler yetmezlik ve iskemik hastalıkta ölüm ve morbidite riskini azaltmak;
• Miyokard enfarktüsü ve akut miyokard enfarktüsü sonrası ikinci derecede önleme;
• Mitral kapağın prolapsusu;
• Kardiyomiyopati dilatasyonu idiyopatik;
• Kardiyovasküler hiperkinezis önemlidir, kardiyak hiperkinetik sendrom, kardiyak disfonksiyon.

İlaçla ilgili incelemeler

İlacı almış olanların görüşlerine göre, görevle etkili bir şekilde başa çıkıyor ve kalbin işleyişini olumlu etkiliyor. Bununla birlikte, bazı hastaların ilaca dair çok iyi söz etmediğini belirtmek gerekir. Kural olarak, bunun birçok kontrendikasyon ve yan etkisi olduğu gerçeğine bağlıdır. Bu ilaçları alırken hastaların şikayet ettiği şey hakkında aşağıda anlatacağız.

İlacın kontrendikasyonları

Şimdi, "Metoprolol" preparatının neye yönelik olduğunu biliyorsunuz (kullanım endikasyonları yukarıda açıklanmıştır). Bununla birlikte, bu ilacın kontrendikasyonları vardır. Bunlar arasında şunlar bulunur:

• Bireysel hoşgörüsüzlük (örn., Aktif veya aksesuar bileşenlere karşı aşırı duyarlılık);
• 2. ve 3. derece atriyoventriküler blokaj;
• MAO inhibitörleri ile bir kerelik kullanım;
• Abluka sinoaurikülerdir;
• Şiddetli dolaşım bozuklukları (periferik);
• Bradycardia sinusovaja (eğer kalpte kesilme sıklığı - dakikada altmışdan az);
• Hipoglisemi ve labil şekerli diabetes mellitus;
• Sinüs düğümünün güçsüzlüğü sendromu;
• Hastanın bronkospazm üzerine yatkınlığı (yani bronşiyal astım ve bronşiyal aşırı tepki);
• Metabolik asidoz;
• Arteriyel hipotansiyon (100 mm Hg'dan az);
• Şok kardiyojenik (ilaç, "akut miyokard enfarktüsü" tanısı olan veya şüphelenilen hastalar için önerilmez);
• Kalp yetmezliği akut, kronik (2. ve 3. evre) ve dengelenmemiş.

İlacın kullanımı ile ilgili kısıtlamalar (dikkatle alınmak)

Hangi durumlarda, Metoprolol ilacının kullanımını sınırlamalısınız? Uzmanlar, hipertiroidizm, amfizem, alerjik öykü, bronşiyal astım, alerjik olmayan bronşit, sedef hastalığı, feokromositoma, karaciğer bozuklukları, böbrekler (bazen), depresyon, miyastenia gravis ve genel anestezi için dozun azaltılması gerektiğini söylüyor.

Metoprolol ilacına ilaç vermek mümkün müdür? Bu ilacın 18 yaşın altındaki kişiler tarafından kullanılması yasaktır. Uyuşturucu almaya ilişkin yasak, anneyi emziren gebe kadınlar için de geçerlidir. Eğer bu önerilere uyulmazsa, yeni doğmuş bir bebekte bradikardi, hipoglisemi ve hipotansiyon gelişme riski çok yüksektir.

Emzirirken ilaç almanız gerekiyorsa o zaman emzirme durdurulmalıdır.

"Metoprolol" ve "Metoprolol süksinat" preparatları: kullanım talimatları

Kural olarak, günlük "Metoprolol" ilacı 100 mg miktarında alınır. Bu cilt, birkaç doza bölünmüştür. En iyi terapötik etkiyi elde etmek için, alım 2 kez arttırılabilir. Bununla birlikte, ilacın maksimum dozu 400 mg'ın üzerinde olmamalıdır.

İlaç 2-5 mg arasında intravenöz enjekte edildiğinde. Bu durumda maksimum doz 15-20 mg'dır. Doğru etkinin yokluğunda, ilacın tekrar uygulanmasına izin verilir (5 dakika sonra).

İptal bu ilaçların alınması aşamalı olmalıdır. Genellikle bir doktorun özel gözetiminde on gün boyunca yapılır.

Supraventriküler taşikardi, angina pektoris, arteriyel hipertansiyon ve ekstrasistol ile "Metoprolol süksinat" ilacının başlangıç dozu günde bir kez 50-100 mg kadardır. Miyokard enfarktüsü için idame tedavisi ile, ilaç 200 mg'lık bir dozda alınır.

Metoprolol süksinat ile minimum tedavi süresi 3 aydır. Hastaya kronik kalp yetmezliği teşhisi konursa, dozaj ayrı ayrı seçilir. İlk önce, ilaç 2 hafta süreyle günde bir kez 12.5 mg miktarında alınır ve daha sonra her 14 günde doz iki katına çıkarılır.

İlacın nispeten iyi tolere edilebilirliği ile günlük maksimum alım 200 mg'a ulaşabilir.

Olumsuz olaylar. Hasta İncelemeleri

Metoprolol ilacı vücuda zarar verebilir mi? Bu ilaç hakkında yapılan değerlendirmeler, aldıktan sonra olumsuz sonuçlar doğuran çok sayıda bilgiyi içerir. Ne tür bir olaydan bahsediyoruz?

• Sinir sisteminin parçası: kas güçsüzlüğü, yorgunluk, kabuslar, depresyon, baş ağrısı, endişe, motor ve zihinsel reaksiyonların yavaşlaması, dikkat kaybı, ekstremitede parestezi, kısa süreli hafıza bozukluğu, uyuşukluk veya aksine uykusuzluk.
• Duyulara göre: gözyaşı sıvısı salgısında azalma, görme azalması, konjunktivit, mukus gözleri kuruluğu, kulak çınlaması.
• Kardiyovasküler sistemden: aritmi, sinüs bradikardisi, kardiyalji, bozulmuş miyokard iletkenliği, kan basıncının düşmesi, anjiyospazmın ortaya çıkması, ortostatik hipotansiyon, azalmış miyokard kontraktilitesi ve baş dönmesi.
• Sindirim sisteminde: ağız kuruluğu, karın ağrısı, mide bulantısı, karaciğer fonksiyon bozukluğu, kabızlık, kusma, diyare ve tat değişikliği.
• Deri: kaşıntı, tersinir alopesi, kovanlar, hiperemi, döküntü, terleme artışı, sedef hastalığının alevlenmesi, fotodermatoz, ekzantem ve sedef hastalığı benzeri deri reaksiyonları.
• Solunum sisteminde: dispne, burun tıkanıklığı, bronkospazm ve nefes verme zorluğu.
• Endokrin sistemin parçası olarak : hipotiroidi, hipoglisemi ve hiperglisemi.
• Laboratuar çalışmaları: trombositopeni, agranülositoz, hiperbilirubinemi, lökopeni ve artmış hepatik enzim aktivitesi.
• Hamile bir kadının başvurusu ile fetusa etki: intrauterin gelişme geriliği, bradikardi ve hipoglisemi.

Bazı şeylerin yanı sıra, ilacı aldıktan sonra, bazı hastalar eklemlerde veya sırtta ağrı oluştuğunu görürler. Nadiren insanlar, vücut ağırlığının hafifçe arttığını, libidoyu veya potensi azaldığını göstermektedir.

Tıbbi ürünün kullanımı ile ilgili özel rehberlik

Şu anda herhangi bir eczanede Metoprolol ilacı satın alabilirsiniz. Bir tarif gerekli değildir. Bununla birlikte, ilacı alan hastanın doktor tarafından düzenli olarak izlenmesi gerekir. Bu özellikle diyabet veya angina hastaları için geçerlidir.

Dozaj arttıkça (günde 200 mg'dan fazla) kardiyozektiflik azalmaktadır. Kalp yetmezliği varlığında tedaviye sadece tazminat aşamasına geçildikten sonra başlanır.

Kontakt lens kullanan kişiler, "Metoprolol" ilacıyla tedavi geçmişinin tersine gözyaşı sıvısının üretiminin azaldığını dikkate almalıdır.

Bazen bu ilaç tirotoksikozun bazı belirtilerini maskeler. Aynı zamanda, bu hastalığa sahip hastalarda bir ilacın şiddetli bir şekilde geri çekilmesi kontrendikedir, zira bu semptomların çoğalmasına katkıda bulunur.

Ameliyatın gerçekleştirilmesi gerekiyorsa, hasta ilaçla tedaviyi anestezi uzmanına kesinlikle bildirmelidir.

"Metoprolol" ilacı ile tedavi sırasında uygun giysiler giyilmesi gereklidir. Bunun nedeni, ilacın güneş ışığı nedeniyle deriye alerjik reaksiyonlara neden olabileceğidir.

Biz yaşlılarda ilaç "Metoprolol" (özellikle bu tıp analogları) artan bradikardi görünümünü neden olabilir diyemem, tansiyon, atriyoventriküler blok azalma oldu. Bu nedenle bu hastalar için özel kontrol gereklidir.

Buna ek olarak, bu ilaç ile tedavi sırasında ulaşımı sürmekten kaçının ve psikomotor reaksiyonların konsantrasyonunu ve hızını artırmayı gerektiren tehlikeli faaliyetleri durdurmayı bırakın. Ayrıca etanolün kullanılmaması önerilir.

Tıbbi ürünün mevcut analogları

Hasta doktor Metoprolol tarafından verilen ilacı alamadığı takdirde ne yapmalı? Herhangi bir eczanede analoglar mevcuttur. Çoğu, benzer bir etken madde içermektedir, bu nedenle, bahsedilen preparatla aynı özelliklere sahip bulunmaktadırlar. Bu tür ilaçlar arasında şunlar bulunur: Metoprolol-Acry, Metolol, Metocor Adipharm ve diğerleri.

Bu paraları aldıktan sonra, hastanın ekteki talimatları okuması ve doktora danışması önerilir. Bunun nedeni, uygulama yöntemlerinin yukarıda belirtilen maddenin dozajlarından farklı olabilmesinden kaynaklanmaktadır.

Bu ilacın diğer analogları nelerdir? doktor randevusu araçları aşağıdaki ilaçlar olabilir değiştirin: "bisoprolol" "Metoprolol-ratiopharm", "Metokard", "Korvitol", "Metozok", "Lidalok", "Serdol", "Egilok", "Emzok" ve diğerleri.

Tıbbi bir ürün nasıl ve ne kadar saklanacak?

Artık "Metoprolol" ilacı ne için, nası ve ne dozajda kullanıldığını biliyorsunuzdur. Serin bir yerde (örneğin bir buzdolabında) veya hava sıcaklığının 25 dereceyi aşmadığı bir odada tutun. Bu durumda, ilaç doğrudan güneş ışığından korunmalıdır.

İlaçların çoğu ve muadillerinin raf ömrü, imalat tarihinden itibaren beş yıldır. Bu sürenin sonunda tıbbi ürünün terapötik ve profilaktik amaçlarla kullanılması yasaklanmıştır. Atılmalıdır.