Deşarj özetleri, tıbbi geçmiş

Deşarj özeti - Hastanın teşhis, reçete tedavi sağlık, hastalık seyri ve sonucunun onun durumuna tıbbi görüş özel bir şeklidir. tıbbi raporların çoğunluğunun toplam içeriği standarttır ve bunlardan sadece son bölümü belgenin şekline bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Epikriz zorunlu bölümdür tıbbi dokümantasyon. Hastalık ve tedavi sonucunun özelliklerine dayanarak, hastalığın daha ileri izlenmesi için hasta, tıbbi ve istihdam kuralları ve tavsiyelerin gelecekteki prognozu hakkında hekim varsayımını içerebilir.

simgesi olan Affına, transfer ve otopsi vaka geçmişi: tıbbi öykü epikrizde içine birkaç türde olabilir. Ölen, ayrıca çıkarılan anatomopathological vaka tarihin klinik ve anatomik çalışmalar durumunda. Tıbbi bir raporun hazırlanması gerekliliği hastanın tedavisinde farklı aşamalarında olabilir. tıbbi hasta kartında Tutanak taburcu raporu yılda iki kez muayene delilleri değerlendirmek olmalı ve gerekirse DÇK de hastaneye başvuru ve yönlere de tedavinin sürdürülmesini haklı çıkaracaktır.

1, 3, 7 ve 18 yaşında da derlenmiş vaka tarihin yaşta çocuğun gelişim tarihine. tıbbi geçmiş yatan hasta her 10-14 gün hastanede kaldığı sonunda tıbbi kayıtlarına yansıyan ve bir dönüm vaka olarak adlandırılır. Hastaneden taburcu sırasında hasta taburcu raporu Deşarj yapılır. Başka tıbbi kuruma hastayı transfer ederken bir transfer vaka öyküsü yayınladı. Bir otopsi bir hastanın ölümünden oluşumunu belgeleyen nihai belge, daha sonra pathoanatomical sonuca tamamlanmaktadır olduğunu.

Deşarj özeti yanı sıra pasaport bölümünü içermelidir sonuçların tüm diğer türlü, bilgi, klinik tanı, hastalığın aşamaları, ifade önemli tıbbi geçmiş bilgilerini geliştirdi tıbbi muayenelerin ve uzman tavsiyesi. vaka tarihinde yeni tanı kurarken onun özgünlük emin kanıt yaptı. öngörülen tedavinin etkinliği değerlendirmek ve aşamalarını karakterize etmektedir. Ameliyat sırasında emin deşarj özeti operasyon sırasında anestezi tipi gösterge, onun doğasını ve uygulamanın sonuçlarını yapmak. Gerekirse, başka bir tıbbi birime ameliyat hastanın daha ileri çeviri, bu veri aktarım durumda tarihinin girilir. Ve neden operasyonun arızası durumunda ölümcül yatarak, bütün bu veriler postmortem kanıtlar epikriza girilir.

Deşarj özeti aşağıdaki formülasyonlar bir hastalığın sonucu sonucunu içermelidir: hasta tamamen iyileşme, kısmi iyileşme, hastanın durumu değiştirilmeden, mevcut hastalık geçiş Hastanın durumu akut ve kronik genel bir bozulma oluşturur. Hastalığın daha ileri prognoz kısmının kısmi toparlanma olması durumunda, tedavinin ileri davranış üzerine tavsiyeler reçete ve aşağıdaki kategorilerde çalışma hastanın yeteneğini değerlendirmek zorundadır: sakatlık, çakmak çalışma engeli transfer.