Kalça eklemi: kalça protezi ve daha fazla iyileşme

zarar ve hareket zorluğu Eklemler imkansız normal bir hayat sürme yapmak, gündelik aktiviteleri yerine bir engel vardır. Özellikle sert kalça eklemi çarptığı zaman. genellikle hasta için tek yol olduğu gibi artroplasti, uzuvların kayıp fonksiyonu geri yardımcı olur. Bu işlem için Endikasyonları 300'den fazla bin kişi yılda bulunmaktadır.

birinci ve ana işareti eklem hastalığı acıdır. İlk başta, ağrı düşük yoğunluğa sahip, ancak gelecekte, hastalığın ilerlemesi ile birlikte, ağrının insanın sürekli yoldaşları haline yoğunlaşır.

Sonraki etkilenen ekstremitenin disfonksiyon dönüş geliyor. Hastalık immobilizasyon tamamlamak için bazen lider, ilerlemesi için bir eğilim vardır. Bu tip hastalar konservatif tedavi etkilenen kalça kurtarmak için yardıma mümkün değildir.

Kalça artroplastisi halen eklemlerin lezyonu olan hastalarda cerrahi bakımın en modern yöntemlerden biridir. bu operasyon sırasında kalça bileşikte görünen hastalıklı doku takma dişler değiştirildi.

kalça eklem yapısı ve işleyişi

kalça eklemi insan vücudundaki eklemlerin büyük kemik biridir. alt uzuvlar ve pelvis bağlanmasına hizmet eden test, insan yaşamının sürecinde onları çok yüksek yük.

Kalça Bileşim:

• femoral baş - küresel bir şekle sahip olan femur üst ucu;
• asetabulum - pelvis huni şeklinde girinti, sabit femur başı olduğu;
• eklem kıkırdağı - artiküler eklem parçaları hareketini kolaylaştıran bir jöle benzeri yağ sahip dokusu;
• sinoviyal (intra) sıvı - kıkırdak besler ve eklem yüzeylerinin sürtünmesini azaltmaya yardım jelatinimsi tutarlılık, özel bir ağırlığa
• eklem kapsülü ve bağ - bağ doku eklem yüzeylerinin bir tutma görevi görür ve eklemin stabilitesini sağlar.

kalça bölgesinde ekli tendon ile kaslar, kasılmaları içinde hareketine izin vermeleridir. Kalça eklemi sağlıklı bir halde herhangi bir düzlemde ve yönde hareket etmek üzere mümkün olan, çok hareketlidir. O yürüyüş ve desteğin yazılım fonksiyonları ile baş edebiliyor.

Neden eklem replasmanı gerekir?

onun yerine kalça protezi sorusu iyi nedenleri düşünür önce doktor hastayı koydu. Enfeksiyon kavşak bir kişi sürekli olan aşırı ağrı hissediyor veya etkilenen uzuv bile en temel hareketleri gerçekleştirmek mümkün değildir öyle bir boyuta ulaşmıştır ulaşırsa Operasyonu, atanır. Bu durumlarda, kalça eklemi çarptığı zaman kalça protezi bir çıkış yolu olabilir.

ameliyat gerektiren müşterek hastalığa neden olabilir hastalıklar arasında şunlar yer alır:

• osteoartrit durumunda 2 ve 3'te, hastalığın şiddetinde tersinir deformans;
• osteoartrit eklem birinin deforme edilmesi sırasında 3 derecelik deformans;
• kalça eklemi ankilozu bağlı ankilozan spondilit romatoid artrit meydana gelen, ve;
• yaralanmalar ve dolaşım bozuklukları sonucunda femur başı aseptik nekrozu;
• Baş ve yaşlılarda kırılma biçiminde femur boynu yaralanmaları;
• Cerrahi tedaviye ihtiyacı ayak bileği bölgesinde şişlik.

Kalça protezi sadece fiziksel aktivite ve yürüyüş imkanı toplam kaybı durumunda uygundur. Son karar dikkate bütün faktörleri dikkate alarak operasyon alınır.

Ameliyat Kontrendikasyonlar

Kalça değiştirilmesi için akut ihtiyaç insanlar bile, çünkü kontrendikasyonların ameliyata gidemez durumlar vardır.

En yaygın kısıtlamalar şunlardır:

• Hasta bile işlemi gerçekleştiren durumunda, bağımsız hareket edebilen olmayacak durumlar;
• dekompensatsionnoy aşamasında kronik hastalıkların (kalp yetmezliği, serebrovasküler hastalık, karaciğer yetmezliği) bir işlem kapasitesine sahip kötüleştirici surette mevcut sorunlar;
• solunum yetmezliği ve havalandırma (amfizem, astım) yol açan kronik akciğer hastalığı;
• Çeşitli kemik iltihabı, deri ya da kalça ekleminin bölgesinde yumuşak doku;
• osteoporoz, yetersiz kemik mukavemeti ve ameliyat sonrası arası, normal yürüme sırasında kemik riskine gelen;
• patolojiler içinde olduğu bir femur medüller kanal vardır.

implantların sınıflandırılması

Etkilenen kalça eklemi yerine protez olarak, yeterli mukavemet, güvenli bir şekilde düzeltilmesi gereken olması ve hastanın dokularına bir atalete sahip olmalıdır. polimer, seramik, metal alaşımlarından yapılmış Mevcut implantları, tüm gereksinimleri karşılar. Harici olarak, protez insan kalça eklemi benzerdir.

Onun ayrıntıları:

• Kupa endoprotezler. Bu bölüm pelvik eklem hokka yerini alır. imalat için malzeme seramik olduğunu. Ancak, polimerlerden yapılan bardaklar vardır.
• protez başı. polimerik bir kaplama ile metal, küresel şekli. baş, çeşitli bacak hareketleri sırasında kap endoprotez döndürüldüğünde bu kayma yumuşaklık sağlar.
• Bacak protezi. En büyük yük yaşıyor, bu nedenle her zaman metalden yapılmış. Boyun ve femur üst üçte birlik kısmının yerine geçer.

Ayrıca implantlar tek kutuplu ve çift kutuplu ayrılır. Tek kutuplu hasta protezler asetabular Femoral baş ve boyun proteziruya korur. Bu yaygın önce kullanılır protez, eski bir versiyonudur. Kullanılması asetabulumun kırık yüksek frekansta ile karakterize, ve modern ortopedik pratikte kullanımlarını durdurdu.

Bipolar endoprotez toplam adı verilebilir. Bunlar, toplam kalça protezi üretir. İşte protez yukarıdaki bileşenlerin her üç vardır.

Kalça Endoprotezlerin hizmet süresi bunları yapmak için hizmet etmiş malzemelerin kalitesi ile belirlenir. En güçlü metal implantlar 20 yıla kadar sürer. Bununla birlikte, motor aktivitesi ve kombinasyonun ömrü kombinasyonu için optimal sonuçlar, bir metal-polimer-seramik verir.

elemelerindeki

protez gereken tüm hastalar, çalışmalar durumunu belirleyen, yapılmalıdır kalça eklemi (ultrason, tüm potansiyel kontrendikasyonlar dışlamak için MR, röntgen).

Hiçbir özel eğitim çalışması gerektirmez. kontrendikasyon yoksa Atama işlemi seçim oluşur. Ameliyat sabahı kalça bölgesinde cildi tıraş. Yeme ve içme yasaktır.

işlem adımı

Hasta anestezi uygulandı ameliyat masasında, yerleştirilir. Anestezi anestezi uzmanı ve hastanın tutarlı bir yöntem. Ameliyat süresi zor durumlarda 5 saat içinde ulaşabilir. Bu nedenle, en iyi seçenek spinal anestezi veya tam anestezi ya olduğunu. Anestezi ilk yöntem daha az hasar getirir, nedenle yaşlı atama daha iyidir.

Anestezi doktoru tamamlanmasının ardından kesim kullanılarak kalça eklemine ulaşabilmek düzenlemektedir. istenen kesme - 20 cm var eklem kapsülü, bir teşhir ve rezeksiyon tabi femur başı kaldırıldı ..

Kemik modelleme endoprotezin şeklinde gelir. Protez sabitleme dayanıklı bir çimento ile en sık ortaya çıkar. Daha sonra, yüzey asetabulum matkap ardından kap endoprotezi ayarlanır eklem kıkırdağı, kaldırıldı.

muhtemel komplikasyonlar

Kalça protezi ameliyatı karmaşık bir ameliyat olarak kabul edilir.

Bu komplikasyonlara yol açabilir:

• kanama;
• alt uç damarlarda kan pıhtılaşması;
• protez ve cerrahi yaraların süpürasyon;
• hematom;
• iç-protezin reddi;
• kardiyovasküler sistem komplikasyonları.

Dikkatli hazırlık çalışması komplikasyon riskini en aza indirir.

operasyonların sonuçları

İstatistiklere göre, çoğunlukla iyi kalça protezi hasta referansları. işbirliğinden duyduğu memnuniyeti yaşayan hastalar. kalça eklemi fonksiyonunun eşlik eden hastalıklar olmayanlar nispeten genç yaşta bir operasyonda tam olarak geri yüklenir. Bir kişi yürüyüş ve hatta protezi aşırı yüklemeden, fiziksel egzersiz meşgul olabilir. Spor aktiviteleri kontrendikedir.

kalça protezi ameliyatından sonra kötü sonuçlar vardır. Eğer eşlik eden hastalıklar vardır eğer Çoğu zaman onlar, yaşlılık görülür. kalça protezi operasyonu geçiren hastaların% 20'sinde, hastalar işlemlerin sonuçlarını hayal kırıklığı değerlendirmeleri göstermektedir.

Ameliyat sonrası Kurtarma

Hastaların Rehabilitasyon Ameliyattan hemen sonra başlamalıdır. Kalça protezi ameliyatı ve sonrası Bu egzersiz nefes egzersizleri. Tabii ki bu uğramıştır protez yalnız tutulmalıdır, ancak kalça protezi yapılır sonra asgari kas kasılmasını karşılamaya çalışmalısınız. Rehabilitasyon ana kurala tabi olmalı - tutarlı yükünü arttırmak gerekir.

Ameliyat sonrası ilk gün

Çoğu hasta yoğun bakım ünitesinde onları harcamak zorunda. hemen tüm olumsuz değişikliklere yanıt, yaşam belirtilerini izlemek için en iyi yoktur. Ameliyat sonrası bir kaç saat sonra, bir kişinin shin aşağı bırakarak, oturma pozisyonunda zaman harcamak zorunda kalabilirsiniz.

ameliyat kalça daha büyük 90 ° bükülmesi için yasaktır. Bu kemikte yapısını ve tespit bozabilir. En iyi sağlık kliniği veya aile işçileri kontrol edilen oturma pozisyonunu alın. Onlar etkilenen uzvun hareket etmeye yardımcı olacaktır ve baş dönmesi varsa, ilk yardım sağlayacaktır.

Yataktan kalkmak

Ameliyat olmamalı birkaç gün sonra kendi başlarına yataktan kalkmak için. Yardımcı cihazlar kullanmadan, sağlıklı bir uzuv güvenin, birkaç hafta boyunca yasaktır. Yardımcı cihazlar bir baston veya koltuk değneği olarak hizmet verebilir. Böyle kalça protezi gibi bir ameliyattan sonra hastanın tatmin edici bir durumdur, rehabilitasyon ertesi gün kalkmak yardım kullanırken izin verdiğinde, ancak, çoğu hastada henüz bunu hazır değildir.

yürüyen

Hasta ameliyat sonrası üçüncü günde yürümeye izin verin. Aynı zamanda, bir ayakta durma pozisyonuna geçiş için tüm şartlara uygun olması gerekir. yatak sveshivaniya için ameliyat ekstremite eller ya da iyi bacağını taşımak için emin olun. Sen koltuk değneği ve sağlıklı bacak kadar alabilirim. Yaralı bacak güvenmek herhangi bir girişim ameliyat sonrası bir ay içinde yasaktır, bu nedenle belirsizlik içinde olmalıdır. Yürürken koltuk değneği kullanın, bu kadar az üç ay en iyisidir.

rehabilitasyon döneminin güvenli bir akış At destek için bir baston devam edebilir. Yaralı bacak güvenin bir ay içinde olabilir, ama vücut onun bütün ağırlığını değiştiriyor olamaz. kalçanın yerine koyma cerrahisi sonrası egzersiz başlayarak bir ayakta durma konumunda sırtında ve yetiştirme ve indirme dönüşü ile yan bacakları egzoz gereklidir. olup, hastanın vücut ağırlığının her bir yarım aşan, ameliyat bacak iki ay yükleyin. Tamamen operasyonun 4-6 ay sonra mümkün doğaçlama olmadan yürümeye başlayın. Yükler yavaş ve kademeli olarak arttırılmalıdır.

gıda

Hastanın iyileşme başlıca bileşeni doğru beslenmedir. Diyet proteini, mineraller ve vitaminler bakımından zengin olmalıdır. Hastalar aktif hareket edemez, çünkü çok yüksek kalorili diyet uyması gerekli değildir. Bu durumda harcanmamış enerji geri kazanımı geciktireceğini kilo yol açabilir. Değil gösterilen pişirmenin ürün, kızarmış ve yağlı gıdalar, tütsülenmiş gıdalardır. İzin verilen balık, yağsız et, sebze ve meyveler, tahıllar, yumurta. Hiçbir durumda alkollü içki, kahve ve çay içemem.

Tedavi ve rehabilitasyon

Klinikte Tedavi 2-3 hafta sürer. Bu nedenle, yara iyileşme süreci izlenir. Tipik olarak, dikiş 12 gün sonra çıkartılır. bir sağlık kurumuna geri kalan fiyatına hasta ve yakınları basit becerileri çalıştırılan bacağın rehabilitasyon öğretilir. Ameliyattan sonra 3 ay, kalça eklemi bir radyografi. Bu operasyonun başarı ve implant fiksasyonunu değerlendirmek için yardımcı olur.

Hasta tıbbi kurumdan taburcu edildikten sonra, daha ileri rehabilitasyon büyük yardımları rehabilitasyon bireysel plan yardımcı olacak bir hekim-rehabilite edici ile bir istişare sahip olabilir. Bu iyileşme dönemi daha güvenli ve daha az uzun olmasına yardımcı olur. Çoğu hasta altı ay sonra gerçekleşir aktif bir yaşama geri döner. o protez yapılan nihai uzuv rehabilitasyon yükü en aza indirmek için tavsiye edilir. Uzun zamandır yeteneğine eklem replasman başarılı oldu kalça eklemi, onun efendisine hizmet etmek.

nerede ameliyat

Tüm bu işlemlerin En yurtdışında yürütülmektedir. Böyle müdahalelerin uygulanmasında uzmanlaşmış İsrail ve Almanya'nın çok popüler klinikler haline gelmiştir. Ancak, bu tür kliniklerde kalça protezi maliyeti çok yüksektir. Makul bir alternatif, yurt dışında ameliyat olması herhangi bir nedenle mümkün değilse, Moskova'da bir kalça protezi. Rus doktorlar bir yıl en az 20 bin kez kalça protezi için yapım, eklem replasmanı alanında son yıllarda ilerleme kat ettik. Ülkemizde bu işlemin fiyatı yabancı kliniklerinde çok daha az olduğunu ve 38.000 ruble olduğunu.